Факторы риска и отдаленные исходы острого повреждения почек у больных после протезирования клапанов сердца с искусственным кровообращением

Аннотация:

В статье представлена динамика функционального состояния почек в госпитальный и отдаленный периоды у пациентов, подвергнутых протезированию клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения (ИК). Выявлены предикторы острого повреждения почек (ОПП) и потребности в диализе. Объектом исследования стали 113 пациентов, отдаленные результаты оценены у 56 оперированных больных. Определена исходная функция почек в пределах первых суток после операции, в конце госпитального периода и через год после операции по скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанной по формуле MDRD и Кокрофта-Голта. Выявлено достоверное снижение СКФ по MDRD через 24 часа после операции с 90,0 ± 32,8 мл/мин/1,73 м2 до 54,5 ± 22,9 мл/мин/1,73 м2, с последующим восстановлением до 86,1 ± 38,1 мл/мин/1,73 м2 (р < 0,001). Проведена стратификация пациентов (108 человек) по изменению сывороточного креатинина в пределах 48 часов после операции, согласно RIFLE-классификации. Больные распределились следующим образом: нет ОПП - 40 (37%) пациентов, риск - 35 (32,4%) человек, повреждение - 26 (24,1%) человек, недостаточность - 7 (6,5%) пациентов.

Авторы:

Издание: Нефрология и диализ
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 2.-С.96-101. Библ. 16 назв.
Просмотров: 25