Изменения вызванных потенциалов и рефлекторной активности стволовых структур головного мозга при хронической головной боли

Аннотация:

Головная боль (ГБ) является одной из ведущих причин обращения к врачу-неврологу, уступая лишь болям в спине . Хронические ГБ у лиц трудоспособного возраста — одна из наиболее частых причин ограничения повседневной активности и временной нетрудоспособности. По данным эпидемиологических исследований, в молодом и среднем возрасте преобладают первичные ГБ — головная боль напряжения (ГБН) и мигрень. Среди причин вторичной ГБ в молодом возрасте рассматривают мио-фасциальный болевой синдром, нарушения венозного оттока на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, посттравматические ГБ, ГБ на фоне артериальной гипотонии . С возрастом в патогенезе ГБ большое значение приобретает сосудистый фактор. Несмотря на важное практическое значение, в настоящее время возрастные аспекты хронической ГБ, в том числе их нейро- физиологические особенности, остаются недостаточно изученными. Проведенное нами ранее исследование у лиц пожилого возраста, страдающих хроническими ГБ, выявило в данной возрастной группе нарушения функций афферентных путей различных уровней: афферентных систем ствола мозга, периферического и коркового уровней и преобладание дисфункции антиноцицептивной системы стволового уровня. Цель данной работы — нейрофизиологическая оценка хронической ГБ у пациентов молодого и среднего возраста. По параметрам вызванных потенциалов головного мозга различной модальности изучены возрастные особенности функционального состояния афферентных систем у пациентов с хронической головной болью (ХГБ). В молодом возрасте выявляется повышенная рефлекторная возбудимость зрительной и тригеминальной систем, соматосенсорной коры, стволовых структур, в патогенезе хронической боли ведущую роль играет наличие генераторов патологически усиленного возбуждения различных уровней. В группе пациентов среднего возраста наблюдается замедление проведения импульса-иии на супраспинальном уровне. Нейрофизиологические особенности могут определять тактику лечения ХГБ у пациентов разного возраста.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2011
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2011.-N 8(1).-С.27-30. Библ. 15 назв.
Просмотров: 31