Обеспечение эпидемиологической безопасности при эндоскопических манипуляциях

Аннотация:

При некоторых заболеваниях эндоскопические операции дают более высокий лечебный эффект и имеют преимущество перед традиционными хирургическими методами лечения. Риск передачи инфекции при этих процедурах зависит от трех факторов: уровня контаминированности эндоскопов микроорганизмами, качества очистки, дезинфекции и стерилизации инструментов, а также их конструкции. На основании материалов, собранных и проанализированных D. Spach с соавторами за период с 1976 по 1992 г., а также другими авторами за последующие 18 лет, описано более 300 случаев передачи внутрибольничных инфекций (ВБИ) при гастроинтестинальных и более 100 случаев -при бронхоскопических манипуляциях. В Российской Федерации описаны четыре групповых очага внутрибольничных инфекций, вызванных Salm. typhi murium и P. aeroginosae, когда общее число пострадавших достигло 20 человек. Основной причиной заражения стала неадекватная очистка и дезинфекция эндоскопического оборудования. Имеются литературные данные, указывающие на клапан биопсионного канала как на фактор передачи микобактерии туберкулеза, на биопсионные щипцы как на источник заражения хели-кобактер пилори и сальмонеллой. Причиной заражения может быть неэффективная очистка и последующая дезинфекция эндоскопов вследствие их неисправности (нарушения герметичности, повреждения биопсионных каналов). Данные повреждения могут способствовать развитию биопленки в каналах и полостях эндоскопа. Биопленка развивается из свободно плавающих бактерий, которые затем прикрепляются к поверхности и посредством межклеточных связей образуют колонии, состоящие из микроорганизмов и внеклеточного вещества. Биопленки микроорганизмов малочувствительны к дезинфектантам и могут служить источником инфекции.

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2011
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2011.-N 8.-С.130-133. Библ. 0 назв.
Просмотров: 106