ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ПЦР В РЕЖИМЕ РЕАЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИЕМИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Аннотация:

Сопоставлены результаты, полученные методом ПЦР в режиме реального времени, с данными культурального метода исследования крови у больных с подозрением на бактериемию в раннем послеоперационном периоде. В период с сентября по декабрь 2009 г. исследовано 43 образца крови от 37 взрослых пациентов (возраст 59 ± 9,2 года) с подозрением на бактериемию. Параллельно с посевом брали пробы крови для ПЦР-анализа (метод SeptiFast) (Roche Diagnostics, Швейцария). Среди 43 образцов 20 (46,5%) оказались положительными. Видовой состав идентифицированных микроорганизмов: Ente-rococcus faecalis — 2, Klebsiella pneumoniae — 2, Enterococcus faecium — 1, Pseudomonas aeruginosa — 2, коагулазонегативные стафилококки (CNS) — 11, прочие — 2. Все случаи высева CNS были интерпретированы методом ПЦР как отрицательные или как контаминация. В четырех случаях получено полное совпадение результатов сравниваемых методов. Среди случаев, когда гемокультура была отрицательной (п = 23), метод ПЦР позволил выявить два положительных результата (Staphylococcus spp. и Stenotrophomonas maltophilia). В трех случаях при положительной гемокультуре метод ПЦР дал отрицательный результат, причем в двух из них возбудители (Pseudomonas fluorescens и Ralstonia mannitolilyti-са) не входили в спектр детектируемых данным методом патогенов. В двух случаях результаты, полученные сравниваемыми методами, различались. Метод ПЦР-диагностики в режиме реального времени позволяет существенно сократить время идентификации патогена, а также выявить ложноположительные результаты, обусловленные контаминацией. Данный метод должен применяться параллельно с культуральным, так как только при этом можно получить необходимые в клинике данные о чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2011
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2011.-N 8.-С.49-52. Библ. 10 назв.
Просмотров: 55