Механическая желтуха: состояние "мнимой стабильности", последствия "второго удара", принципы лечения

Аннотация:

Изучены изменения в печени и других органах, возникающие при механической желтухе, причины высокой летальности после операций, выполненных на фоне механической желтухи, определены принципы лечения. Повторно анализированы опубликованные ранее клинические и экспериментальные работы по механической желтухе и смежным вопросам. Проведен анализ 216 больных механической желтухой опухолевой этиологии за период с 2004 по 2010 г. Отмечено, что на 12—15-й день желтухи в ткани печени на 50—60% ухудшается энергетический статус, что интегрально отражает выраженные гемодинамические, метаболические, морфологические и функциональные нарушения. Выраженные изменения печени и других органов при механической желтухе, состояние "мнимой стабильности" требуют уменьшения влияния операции, как "второго удара", выполнения эндоскопической литэкстракции вместо традиционной операции и медленной, плавной декомпрессии желчных протоков при опухолевой механической желтухе до допустимого уровня билирубинемии.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2011
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.16-25. Библ. 26 назв.
Просмотров: 93