ОПТИМИЗАЦИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧЕК ОТ ДОНОРОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Аннотация:

Ежегодно во всех развитых странах увеличивается число реципиентов, ожидающих трансплантацию почки, как наиболее эффективного метода лечения больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН). В то же время, за последние 10-15 лет среди реципиентов, ожидающих трансплантацию почки, увеличилось число больных старшей возрастной группы. Во многих странах количество больных, получающих заместительную диализную терапию, чей возраст превысил 60-летний рубеж, по разным источникам составляет от 30 до 65% от всей диализной популяции . В США уже в 1999 г. большую часть диализных больных составили пациенты в возрасте 60-75 лет, что даже получило название «геронтологизации нефрологии». По литературным данным, в странах Евросоюза за период с 2001 по 2005 г. ежегодный прирост больных старше 65 лет в листе ожидания почечного трансплантата составил 2,5%. Однако у пожилых реципиентов нет резерва времени для ожидания трансплантата из-за их более высокой смертности на диализе. Одним из решений проблемы нехватки донорских органов стало использование почечных трансплантатов, полученных от доноров с расширенными критериями (ДРК), которые ранее считались непригодными для трансплантации. ДРК, в отличие от «идеальных» доноров, имеют характеристики, лимитирующие функциональный резерв органа и включают в себя: возраст донора, сопутствующую патологию, повышение уровня креатинина крови, протеинурию, асистолические доноры и др.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 4.-С.38-43. Библ. 19 назв.
Просмотров: 9