Современные принципы ведения беременности и родов при гестозах

Аннотация:

Гестоз - осложнение физиологически протекающей беременности, характеризующееся глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем, развивающийся, как правило, после 20 нед. беременности. Основные его симптомы: патологическое увеличение массы тела, отеки, артериальная гипертензия (АГ), протеинурия, приступы судорог и/или кома. Гестоз беременных - не самостоятельное заболевание, это синдром, обусловленный несоответствием возможностей адаптационных систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода. Реализуется это несоответствие через перфузионно-диффузионную недостаточность плаценты различной степени выраженности. Выделяя отдельно гипертонию и протеинурию в группе гестозов, большинство зарубежных авторов при сочетании симптомов (отеки, протеинурия, гипертензия), независимо от степени их выраженности, определяют подобное состояние как преэклампсию. Таким образом, подчеркивается трудность определения степени тяжести гестоза. Различают чистый, возникший на фоне соматического здоровья, и сочетанный гестоз, развившийся на фоне уже имеющегося заболевания (гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, эндокринопа-тии, метаболический синдром). Особенно тяжело и с неблагоприятными последствиями для плода и новорожденного протекает гестоз на фоне заболеваний почек. В последние годы отмечен рост числа случаев почечной патологии у беременных. Так, гестационный пиелонефрит определяется у 6-8% беременных, гломерулонефрит - у 0,1 -0,2%. Гестоз на фоне заболеваний почек развивается с 18-22 нед. беременности.

Авторы:

Издание: Справочник фельдшера и акушерки
Год издания: 2011
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2011.-N 9.-С.23-33. Библ. 0 назв.
Просмотров: 78