СЛУЧАЙ ОБНАРУЖЕНИЯ SALMONELLA ENTERITIDIS В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ

Текст статьи доступен по ссылке: http://www.fesmu.ru/dmj/20114/2011433.aspx

Аннотация:

Инфекция в хирургии занимает одно из основных мест и определяет сущность многих заболеваний и послеоперационных осложнений. В последние годы наблюдается рост частоты инфекционных осложнений ран, что объясняется выросшим объемом оперативных вмешательств, появлением возбудителей, резистентных к антимикробным препаратам, увеличением пациентов с иммунодефицитными состояниями и сопутствующими заболеваниями, влиянием госпитальной среды, рядом других факторов. Послеоперационные инфекции постоянно занимают одно из первых мест среди наиболее часто встречающихся внутрибольничных инфекций и являются ведущей причиной заболеваемости и смертности. Среди наиболее важных причин, определяющих возникновение раневой инфекции, зарубежные авторы выделяют 3 группы факторов: предоперационные, интраоперационные и постоперационные. Отечественные исследователи те же факторы делят на 4 группы: факторы, обусловленные состоянием пациента; подготовкой и проведением операции; микроорганизмами; окружающей средой. Возбудителями послеоперационной раневой инфекции могут являться возбудители различных групп микробов, видовой состав которых включает большинство резидентной микрофлоры человека и которые обнаруживаются на поверхности кожи, слизистых оболочек, в волосяных фолликулах, потовых и сальных железах. Таким образом, попадание микрофлоры в операционную рану чаще всего происходит в результате аутоинфицирования с поверхности кожи в месте разреза при рассечении (резекции) полых органов, содержащих микробы; гематогенным путем из имевшихся до операции инфекционных очагов и кишечника. Особое значение придается персистенции дремлющей инфекции на лигатурах и рубцах. Доказано, что микрофлора, находящаяся в рубцовых тканях, может сохранять вирулентность на протяжении многих лет, ее активизация служит причиной раневых осложнений. Микробной флорой, вызывающей инфекции в области хирургического вмешательства, по данным Национальной системы эпидемиологического надзора США, являются стафилококки и кишечные бактерии, а также их ассоциации. Нами представлен случай обнаружения бактерий Salmonella enteritidis в отделяемом послеоперационной раны.

Авторы:

Издание: Дальневосточный медицинский журнал
Год издания: 2011
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2011.-N 4.-С.109-112. Библ. 15 назв.
Просмотров: 37