Лоратадин (Кларидол) в терапии аллергических и псевдоаллергических заболеваний

Аннотация:

В различных регионах России, также как и в большинстве других стран, во всех возрастных группах наблюдается высокая распространенность аллергических заболеваний. Согласно статистическим данным, до 30% городского и сельского населения, проживающего в регионах с высокоразвитой экономикой, страдает аллергическими заболеваниями. В последние десятилетия регистрируется рост заболеваемости в 2-3 раза каждые 10 лет. Наиболее распространенными аллергическими заболеваниями являются аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, крапивница, атопический дерматит. Причиной развития аллергических заболеваний наиболее часто является аллергическая реакция 1 -го типа - реакция гиперчувствительности анафилактического типа. В ее основе лежит реагиновый механизм повреждения тканей, протекающий обычно с участием IgE, реже IgG на поверхности мембран тучных клеток. При этом в ткани и в кровь высвобождается ряд биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинины, гепарин и др.), которые приводят к нарушению проницаемости мембран, интерстициальному отеку, спазму гладкой мускулатуры. В большинстве рекомендаций по диагностике и терапии аллергических заболеваний в качестве базовой терапии предлагаются неседативные блокаторы гиста-миновых Н1-рецепторов второго поколения. Так, Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) в сотрудничестве с рабочей группой ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact to Asthma - аллергический ринит и его влияние на астму) выдвинули следующие требования к блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов: сильная и селективная блокада Н1-рецепторов, выраженный противоаллергический эффект, быстрое наступление клинического эффекта, продолжительность действия 24 ч, отсутствие тахифилаксии, отсутствие клинически значимых взаимодействий с пищей, лекарствами, транспортными белками, системой цито-хромов, отсутствия у таких препаратов седации и влияния на когнитивные и психомоторные функции. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость (цетиризин - в 10%, левоцетиризин - в 6% случаев). Среди антигистаминных препаратов 2-го поколения в последние годы важная роль заслуженно принадлежит лоратадину (Кларидол). Лоратадин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов длительного действия, подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоаллергическим, про-тивозудным, противоэкссудативным действием, а также уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается через 30 мин., достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Препарат не влияет на центральную нервную систему и не вызывает привыкания (не проникает через гематоэнцефалический барьер).

Авторы:

Издание: Русский медицинский журнал
Год издания: 2011
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2011.-N 18.-С.1156-1160. Библ. 12 назв.
Просмотров: 137