ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Аннотация:

Дефицит питания, наблюдаемый у пациентов с различными опухолями в 30-80% случаев , оказывает отрицательное влияние на результаты хирургического лечения, увеличивая число осложнений, замедляя реабилитацию и выздоровление, удлиняя сроки госпитализации . Оперативное вмешательство и последующее послеоперационное восстановление, с одной стороны, вызывают увеличение питательных потребностей пациента, с другой стороны, ограничивают поступление питательных веществ. Согласно современным рекомендациям, в послеоперационном периоде пероральный прием пищи необходимо возобновлять как можно раньше . Однако исследования в стационарах показали, что в послеоперационный период от 30 до 60% пищи, предлагаемой пациентам, не используется больными и уходит в отходы . Опухоль и ее лечение способствуют повышенному выделению цитокинов, катаболических гормонов и ряда регуляторных пептидов, которые снижают прием пищи и вызывают у пациентов симптомы, замедляющие их реабилитацию и выздоровление . К таким опухоль-ассоциируемым симптомам относят потерю массы тела , анорексию , слабость , диспепсию . С этих позиций крайне важным у больных с опухолями головного мозга является выявление в послеоперационный период симптомов, ассоциируемых с опухолью, а также их связь с послеоперационными системными осложнениями . Терапевтическая стратегия быстрой реабилитации и выздоровления у больных с опухолями головного мозга состоит в том, чтобы с помощью нут-ритивной поддержки избежать периода снижения потребления питательных веществ, снизив тем самым риск, с этим связанный . Использование вспомогательного периферического парентерального питания — хороший метод, позволяющий избежать периода сниженного потребления нутриен-тов . Главными преимуществами периферического парентерального питания являются легкость его проведения, отсутствие необходимости в катетеризации центральных вен и связанных с нею осложнений, хорошая переносимость, профилактика задержки питания и сокращение затрат ресурсов здравоохранения . Установлено, что короткий, пятидневный курс вспомогательного периферического питания значительно улучшает физиологические функции при отсутствии каких-либо значимых осложнений . В доступной литературе пока нет данных о влиянии вспомогательного периферического па- рентерального питания на риск развития в послеоперационный период опухоль-ассоциируемых симптомов и системных осложнений у больных с опухолями головного мозга. Целью исследования явилось изучение симптомов, ассоциируемых с опухолевым процессом, у больных с опухолями головного мозга в послеоперационный период и возможность профилактики послеоперационных осложнений с помощью вспомогательного периферического парентерального питания.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2011
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.36-40. Библ. 23 назв.
Просмотров: 79