Собственные и родительские предикторы высоких уровней липопротеина(а) у детей лиц с преждевременной коронарной болезнью сердца

Аннотация:

Целью работы был поиск собственных и родительских предикторов высоких уровней липопротеина(а) [ЛП(а)] у детей лиц с преждевременной коронарной болезнью сердца (ПКБС). Методы: Мы обследовали 133 семьи: пробандов (n=122, 80,7% мужчин) с ПКБС (проявилась в возрасте <55 лет [мужчины] или <60 лет [женщины]), их супругов (n=95, 12,1% мужчин) и родных детей пробандов (n=177, 55,8% мужчин) в возрасте 5-34 лет. Как высокий констатировали уровень ЛП (а) >ЗО мг/дл. Сопряженные с ним характеристики (предикторы) отбирали с помощью логистического регрессионного анализа с поправкой на пол и возраст. Высокий ЛП(а) выявлен у 21/83 (25,3%) детей 5-17 лет. Его независимыми предикторами оказались апопротеин В (аnо В) (отношение шансов [ОШ] 1,03, доверительный интервал (ДИ) 1,00—1,05, р=0,025) и плазминоген 1.03 (ДИ 1,01—1,06, р=0,027) этих детей; высокий ЛП(а) 8,92 (ДИ 1,98-40,2, р=0,0044) и апо В 1,03 (ДИ 1,00—1,05, р=0,047) супруга-родителя; высокий ЛП(а) 12.3 (ДИ 2,88-52,8, р=0,0007), высшее образование 5,59 (ДИ 1,36-23,1, р=0,017) и атерогенная дислипидемия (а-ДЛП) 0,16 (ДИ 0,04-0.74, р=0,019) пробанда-родителя. Высокий ЛП(а) выявлен у 25/94 (26,6%) детей 18-34 лет. Он был независимо связан с холестерином липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) этих детей 1,71 (ДИ 1,09-2,69, р=0,019); высоким ЛП(а) 13,6 (ДИ 2,39-77,7, р=0,0033) и ХС ЛНП 3,38 (ДИ 1,28-8,92, р=0,014) супруга-родителя, высоким ЛП(а) 26,9 (ДИ 5,48-132,3, р=0,0001) и а-ДЛП 0,13 (ДИ 0,02-0,82, р=0,030) пробанда-родителя. Высокий ЛП(а) в этих группах детей лиц с ПКБС ассоциировался с характеристиками обоих родителей, особенно с высоким ЛП(а). Другие ассоциации биологически обоснованы, за исключением высшего образования пробанда-родителя, которое, возможно, отражает влияние ряда неучтенных факторов. Выявленная ассоциация высокого ЛП(а) детей обеих возрастных групп с атерогенной дислипидемией родителя-пробанда делает желательным анализ связи а-ДЛП родителей с высоким ЛП(а) их детей на других выборках.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 10.-С.9-14. Библ. 36 назв.
Просмотров: 13