История создания и совершенствования топических стероидов

Аннотация:

Исполнилось 155 лет с тех пор, как Thomas Addison описал клиническую картину поражения надпочечников, обратив пристальное внимание физиологов на корковый слой этого органа (1855 г.). Спустя год, в 1856 г. Brown-Sequard установил, что после удаления обоих надпочечников подопытные животные быстро погибают «при явлениях прогрессирующей слабости, затруднения дыхания и общего паралича». Введение вытяжки надпочечных желез вызывало у животных значительное повышение артериального давления, сокращение сосудов и увеличение продолжительности сокращения скелетных мышц. К 1891 г. относятся первые попытки лечения болезни Аддисона вытяжкой из надпочечников животных. Выделение и синтез самих гормонов надпочечников состоялись уже в XX в. Первым в чистом виде в 1901 г. был выделен адреналин, однако сами кортикостероидные гормоны были выделены и синтезированы спустя несколько десятилетий. В 1929 г. американский ревматолог Ph.Hench наблюдал ремиссию ревматоидного артрита во время желтухи, а в 1930 г. он отметил тот же эффект у женщин с артритом во время беременности. Эти наблюдения позволили Ph.Hench предположить, что во время беременности и при желтухе вырабатывается противовоспалительное вещество, получившее название «субстанция X». В дальнейшем было доказано, что субстанция X накапливается в организме во время желтухи, так как пораженная печень не способна вывести ее из организма. В 1948 г. биохимиком E.Kendall и доктором L.Sarett из желчи был выделен 17-гидрокси-11-дегидро-кортикостерон, названный субстанцией Е. После введения этой субстанции больной ревматоидным артритом был получен положительный эффект. С этого момента произошел несомненный прорыв в терапии многих заболеваний, в том числе ранее считавшихся неизлечимыми. Ph.Hench и E.Kendall получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1950 г. «за открытия, касающиеся гормонов коры надпочечников, их структуры и биологических эффектов». В 1952 г. Sulzberger и Witten впервые применили гидрокортизон для лечения дерматитов, что явилось поистине революционным моментом в терапии воспалительных заболеваний кожи. История возникновения и развития кортикосте-роидной терапии показывает путь, пройденный фармакологией от создания первых топических кортикостероидных лекарственных средств до синтеза топических стероидов с оптимальным сочетанием основных свойств.

Авторы:

Издание: Consilium medicum. Дерматология
Год издания: 2011
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.14-16. Библ. 18 назв.
Просмотров: 87