Динамика устойчивости к антибиотикам и частота выделения стафилококков и энтерококков у больных отделений реконструктивной хирургии

Аннотация:

Проанализирована динамика высеваемости стафилококков и энтерококков из клинического материала и их чувствительности к антибиотикам за 5-летний период (2005—2009 гг.). В исследование были включены 5990 штаммов, среди них: 1250 — Staphylococcus aureus, 3268 — S.epidermidis, 1005 — Enterococcusfaecalis и 467 — E.faecium. Установлено, что в последние 2—3 года грамположительные инфекции стали преобладающими, при этом эпидермальные стафилококки нозокомиального происхождения всё более вытесняют S.aureus: в 2009 г. соотношение между S.epidermidis и S.aureus составило 3,3 раза. Отмечен выраженный рост высеваемости E.faecalis (в 3,5 раза), а соотношение между E.faecalis и E.faecium в 2009 г. составило 4,3. Проведён анализ состава микрофлоры в зависимости от источника выделения и оценка её клинической значимости. Изучение чувствительности к антибиотикам показало, что оксациллин имеет свою определённую «нишу», а в качестве препаратов выбора могут рассматриваться антибиотики, активные в отношении резистентной грамположительной кокковой микрофлоры — рифампицин, фузидиевая кислота, фторхинолоны (моксифлоксацин), цефокситин, а также амоксициллин/клавуланат (в случаях инфекций, обусловленных E.faecalis). При нозокомиальных инфекциях при подозрении или подтверждении этиологической роли MRSA или VRE обязательным компонентом комбинированной терапии должны быть максимально активные антибиотики, среди них — ванкомицин или линезолид.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2011
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2011.-N 5.-С.37-45. Библ. 21 назв.
Просмотров: 79