РЕГУЛЯТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА ПРИ ЛЕЙКОЦИТОЗЕ В ДЕБЮТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ЛЕЙКОЗАМИ

Аннотация:

Определение уровней гепсидина (Гп), фактора, индуцируемого гипоксиеи (hypoxia-inducible factor- la - HIF-la), эритропоэтина (ЭПО) и ферритина у больных острыми лейкозами (ОЛ), а также изучение влияния белковых фракций гомогенатов властных клеток (БК) на исследуемые регуляторные белки. Материалы и методы. Обследовали 70 пациентов с впервые диагностированными ОМ. В зависимости от уровня лейкоцитов в дебюте заболевания больных разделили на 2 группы: 1-я — 17 пациентов с лейкоцитозом более 30 ¦ l0 в девятой степени/л, 2-я — 53 пациента с лейкоцитозом < 30 • 10 в девятой степени(Г/л. Все параметры изучат в сыворотке и лейкоцитах в динамике: до начала терапии; во время лечения цито-статическими препаратами; во время миелотоксического агранулоцитоза (МТА); после нормализации гемограммы. Определяли эритропоэтин методом иммуноферментного анализа, ферритин сыворотки и ферритин лейкоцитов иммунорадиометрическим методом; HIF-la, Гп — иммуно-ферментным методом в варианте "сандвич", с использованием моноспецифических антисывороток и моноклональных антител претив соответствующих антигенов. Лейкоциты выделяли в градиенте плотности растворов фикапа и верографина. Хроматографическое разделение белковых фракций у 3 больных с лейкоцитозом в дебюте заболевания и лейкоцитов 3 доноров проведено методом препаративного изоэлектрофокусирования гомогенатов БК и лейкоцитов на колонке LKB (Швеция). Влияние этих фракций изучали на 11 образцах плазмы гематологических больных и 4 образцах плазмы пациентов без патологии кроветворения. Результаты. У больных с лейкоцитозом в дебюте заболевания уровни ферритина сыворотки, Гп и HIF-la были приблизительно в 2—5 раз ниже, чем у больных основной группы без лейкоцитоза. Во время цитостатического воздействия уровень HIF-la в БК повышается почти в 15 раз (85,8 ± 24,5 пг/мл), а у больных основной группы — лишь в 3 раза (15,2 ± 3,3 пг/мл). Наибольшие уровни ЭПО обнаружены во время МТА. Выявлено, что под влиянием белковых фракций, выделенных из лейкоцитов больных с лейкоцитозом в дебюте заболевания, увеличивается содержание HIF-la, причем независимо от того, содержится ли в этой фракции белок HlF-la. У больных без гематологических заболеваний изменения параметров исследуемых белков не обнаружены. Заключение. При лейкоцитозе в дебюте заболевания у больных ОЛ наблюдаются большие отличия уровня ферритина и Гп от таковых основной группы. Результаты исследований лейкоцитов позволяют предположить, что в опухолевых клетках этих больных содержатся соединения, которые могут влиять на выработку HlF-la, Гп и ферритина.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 10.-С.22-27. Библ. 10 назв.
Просмотров: 49