Показания, противопоказания и технология видеоэндоскопических санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните

Аннотация:

Проведен анализ результатов обследования и лечения 109 больных с распространенным гнойным перитонитом. Больные были разделены на 2 статистически однородные группы: 1 -ю группу составили 68 пациентов, лечившихся по традиционной технологии, при которой на первом этапе производили хирургическое вмешательство, направленное на устранение источника перитонита, а на втором — видеоэндоскопические санации брюшной полости. Во 2-ю группу вошел 41 больной, лечение которого производилось по той же технологии за исключением того, что на втором этапе для удаления напластований фибрина на брюшине применялась пульсирующая струя антисептика, а после окончания санации вместо водного раствора вводилось 200 мл иммобилизированной формы гипохлорита натрия в геле карбоксиметилцеллюлозы. В ближайшем послеоперационном периоде у больных 2-й группы показатели эндотоксикоза были в 1,5 раза ниже, а моторно-эвакуаторная функция кишечника в 2 раза выше, чем у больных в 1 -й группе, что привело к снижению количества осложнений на 9%, а послеоперационной летальности — на 4%. Определены показания и противопоказания к применению данного способа лечения на основе выраженности абдоминального сепсиса, интраабдоминальной гипер-тензии, изменений показателей шкалы APACHE-II и мангеймского индекса перитонита.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 5.-С.3-8. Библ. 9 назв.
Просмотров: 17