Эндоскопическая диагностика разрывов бронхов при закрытой травме груди

Аннотация:

В структуре травмы груди повреждения дыхательных путей составляют 0,5—1%. Частота прижизненной диагностики этого вида повреждения постоянно увеличивается в связи с улучшением оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.По данным разных авторов, закрытые повреждения бронхов встречаются реже, чем открытые, в соотношении 3:7 . Повреждения главных бронхов при закрытой травме имеются практически в 50% наблюдений . Характерными клиническими симптомами разрыва бронха являются расстройства дыхания, подкожная эмфизема, гемопневмоторакс, кровохарканье. Однако эти симптомы непостоянны и встречаются также при повреждениях легких, что и служит одной из причин диагностических ошибок . Оказание адекватной медицинской помощи напрямую зависит от своевременной диагностики трахеобронхиальных повреждений. Поздняя диагностика приводит к развитию тяжелых гнойно-септических осложнений (медиастинит, сепсис, эмпиема плевры, трахеобронхиальные свищи), стенозов трахеи или бронхов . За последние 4 года в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского разрывы крупных бронхов при закрытой травме груди диагностированы у 2 больных. У обоих пострадавших диагноз был установлен только при эндоскопическом исследовании. Приводим эти наблюдения.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2011
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2011.-N 5.-С.32-34. Библ. 12 назв.
Просмотров: 39