Эффективность антипсихотической терапии палиперидона пальмитатом у пациентов с шизофренией, ранее принимавших пероральный рисперидон

Аннотация:

Известно, что низкая приверженность терапии увеличивает риск возникновения рецидивов, повторной госпитализации, попыток самоубийств, клинического и функционального ухудшения состояния и остается распространенной проблемой среди пациентов с шизофренией, которым назначены пероральные препараты (Weiden и соавт., 2004; Nasrallah, 2007; Lin-denmayer и соавт., 2009; Novick и соавт., 2010). Согласно исследованию CATIE в течение 18 мес 74% пациентов по разным причинам прекращали прием пероральных нейролептиков (Lieberman и соавт., 2005). Очевидно, создание условий для непрерывности антипсихотической терапии может сыграть ключевую роль в улучшении состояния пациента. Инъекционные антипсихотические средства длительного действия существенно упрощают режим лечения, что положительно сказывается на соблюдении терапевтических назначений (Nasrallah, 2007; Velligan и соавт., 2009; Buchanan и соавт., 2010). Кроме того, биодоступность инъекционных препаратов выше, чем пероральных, поскольку не зависит от пищеварения и меньше зависит от метаболизма в печени, благодаря чему для достижения одного и того же уровня действующего вещества в плазме крови достаточно более низкой концентрации инъекционных препаратов по сравнению с пероральными (McEvoy, 2006; Kane, Carcia-Ribera, 2009). К тому же, при пропуске инъекции время снижения концентрации препарата в плазме крови значительно больше, чем при пропуске пероральных лекарств. Инъекционные препараты также улучшают контроль режима приема лекарственных средств, так как чаще требуют взаимодействия пациента с медицинским персоналом (Ereshefsky, Mas-carenas, 2003; Nasrallah, 2007; Velligan и соавт., 2009). Данные особенности пролонгов могут способствовать дополнительному улучшению состояния пациентов после терапии пероральными препаратами. В нашем ретроспективном анализе у пациентов с шизофренией, состояние которых оставалось нестабильным после терапии пероральным рисперидоном, терапия ежемесячными инъекциями палиперидона пальмитата в дозах 100 и 150 мг экв приводила к значительным улучшениям клинических симптомов, баллов по шкале глобальной оценки заболевания и функционирования пациентов.

Авторы:

Издание: Психиатрия и психофармакотерапия
Год издания: 2011
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2011.-N 5.-С.30-36. Библ. 29 назв.
Просмотров: 49