ПРИМЕНЕНИЕ НЕБИДО ПРИ СИНДРОМЕ ГИПОГОНАДИЗМА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯХ У МУЖЧИН

Аннотация:

Представлен собственный опыт применения андрогенной заместительной терапии тестостерона ундеканоатом (небидо, "BayerHealthcare Pharmaceuticals", Германия) у мужчин с гипогонадизмом. Были проведены проспективные исследования: оценка эффективности терапии небидо у 20 мужчин с веноокклюзивной эректильной дисфункцией, синдромом хронической тазовой боли (n = 77), метаболическим синдромом (n = 170). В ретроспективных исследованиях оценивали эффективность монотерапии небидо у пациентов с эректильной дисфункцией и гипогонадизмом (n = 34), гематологическую и урологическую безопасность препарата (n = 40). Лабораторный мониторинг во всех исследованиях проводили в соответствии с рекомендациями ISSAM. Критерии исключения — противопоказания к андрогенной терапии. На фоне терапии препаратом небидо отмечалось значительное улучшение либидо и эректильной функции, кроме того, препарат повышал эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа, применяемых при эректильной дисфункции средней и тяжелой степени. У мужчин с хронической тазовой болью уменьшалась депрессивная, астеническая, болевая симптоматика, а при метаболическом синдроме снижалась жировая масса тела и уменьшалась степень выраженности других его компонентов. У некоторых пациентов на фоне терапии отмечалось повышение уровней гемоглобина и гематокрита, но оно не являлось клинически значимым. Клинически значимое повышение уровня ПСА отмечалось у 10% пациентов, как правило, с его исходным уровнем более 2,5 нг/мл и другими онкологическими факторами риска (акромегалия). Также на фоне терапии небидо было отмечено подавление продукции гонадотропинов и сперматогенеза. Таким образом, препарат небидо высокоэффективен при нарушениях половой функции и других соматических расстройствах, обусловленных гипогонадизмом, и не приводит к развитию тяжелых побочных эффектов, однако клинически значимое повышение уровня ПСА требует отмены терапии и проведения урологического дообследования. Учитывая способность препарата подавлять сперматогенез, его не следует назначать репродуктивно активным мужчинам.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2011
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2011.-N 6.-С.59-67. Библ. 24 назв.
Просмотров: 247