Диагностика и лечение больных с уретровлагалищными свищами

Аннотация:

Несмотря на кажушееся сходство, уретровлагалищные свищи не идентичны пузырно-влагалищным свищам. Основными причинами образования большинства уретровлагалищных свищей являются акушерская травма, урогинекологические операции и лучевая терапия. С 1972 по 2010 г. проведено лечение 75 больных с уретровлагалищными свищами. Средний возраст больных составил 43±14,6 года. Дооперационное обследование включало гинекологическое исследование, иистоуретроскопию, внутривенную пиелографию, ультразвуковое исследование и лабораторные методы. Показано, что свищ был успешно закрыт после первично выполненной операции у 67 (89,33%) пациенток, и у 7 (9,33%) — после повторной операции. Суммарно свищи были успешно закрыты в 98,66% случаев. У 39 (52%) пациенток в послеоперационном периоде развилась стрессовая форма недержания мочи. Для их лечения использовали синтетические петли и петли из собственных тканей. Полностью излечены 24 (61,53%) пациентки, у 12 (30,76%) наблюдалось значительное улучшение, у 3 (7,69%) недержание мочи сохранилось. Продолжительное наблюдение за 21 пациенткой (среднее время наблюдения 99,6 мес) показало отсутствие рецидива свища. Послеоперационная инфравезикальная обструкция у 4 (5,33%) пациенток была успешно устранена с помощью дилатации уретры или уретротомии.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 1.-С.77-81. Библ. 9 назв.
Просмотров: 47