ГЕНОТЕСТИРОВАНИЕ ДОНОРОВ НА ГЕМОТРАНСМИССИВНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Обеспечение инфекционной безопасности крови и ее компонентов является важной задачей Службы крови. В связи с этим, все больше внимания уделяется менеджменту доноров по результатам лабораторных исследований на инфекционные маркеры, а, следовательно, и качеству самой лабораторной диагностики в скрининговых лабораториях службы крови. Согласно Приказу МЗ РФ № 364 от 14.09.2001 г. «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов», Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы № 513 от 29.11.2007 г. «Об усилении мер, направленных на снижение риска развития пост-трансфузионных инфекционных осложнений», Постановлению правительства РФ № 1230 от 31.12.2010 г. «Об утверждении правил и методов исследований и правил отбора образцов донорской крови, необходимых для применения и исполнения технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузион-ной терапии», образцы крови доноров исследуют на маркеры гемотрансмиссивных инфекций (ГТИ). В настоящее время в большинстве скрининговых лабораториях службы крови исследование образцов крови доноров проводят в установленном порядке ИФА (ИХЛ)-методами с определением серологических маркеров ГТИ: антигенов/антител к ВИЧ-1,2; антител к вирусу гепатита С; антител к антигенам возбудителя сифилиса (Treponema pallidum) и поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg). Компоненты крови: тромбоконцентрат, эритромасса и эритровзвесь, негативные по маркерам ГТИ, выдают непосредственно в ЛПУ, а свежезамороженную плазму (СЗП) закладывают на карантин. По окончании срока каран-тинизации плазмы и повторного обследования донора на маркеры ГТИ СЗП направляют для клинического использования в ЛПУ или на производство препаратов крови. Использование высокочувствительных серологических методов обеспечивает достаточно высокий уровень безопасности донорской крови. Однако, встречаются случаи заражения реципиентов компонентами крови с отрицательными результатами серологических тестов.Известны случаи HCV-инфекции с длительным периодом «серологического окна» при наличии в крови РНК HCV у доноров с иммуносуп-рессией, и случаи отсутствия антител к HCV у иммуно-дефицитных доноров . Кроме того, существование Совершенствование методов тестирования донорской крови на маркеры ГТИ и внедрение новых высокотехнологичных методов лабораторной диагностики в Службу крови позволяет уменьшить вероятность инфицирования реципиента ГТИ при гемотрансфузии. Тем не менее, риск посттрансфузионной передачи ГТИ существует. Необходимость сведения к минимуму опасности контаминации реципиента компонентами крови привела к использованию в лабораторной практике Службы крови методов генотестирования образцов донорской крови на наличие вирусов HCV, HBV и HIV. NAT-скрининг позволяет выявить и, следовательно, своевременно отвести от донаций доноров-вирусоносителей с ранней стадией инфицирования или при наличии хронической инфекции и, своевременно отвести их от последующих донаций. Это чрезвычайно важно не только для безопасности заготавливаемых компонентов крови, но и для здоровья самих доноров. Цель исследования. Определить частоту встречаемости вирусоносителей гемотрансмиссивных инфекций (ГТИ) в донорской популяции и оценить целесообразность обследования доноров на наличие нуклеиновых кислот (НК) возбудителей ГТИ.

Авторы:

Издание: Вестник службы крови России
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 1.-С.9-12. Библ. 14 назв.
Просмотров: 672