НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА

Аннотация:

Особенности этиопатогенеза ХПРС. Хронический полипозный риносинусит (ХПРС) — заболевание, которое характеризуется длительным течением и рецидивами. ХПРС всегда представлял большой интерес для ринологов, но за последние десять лет особенный интерес вызывают интенсивные исследования патогенеза ХПРС во всем мире. Причины возникновения полипоза разнообразны. В настоящее время является общепризнанным, что образование полипов связанно с воспалением слизистой оболочки. В этом воспалительном процессе принимают участие факторы внешней среды, такие как запыленность воздуха, вирусы, бактерии, грибы, а также разнообразные клеточные и гуморальные факторы, нарушение проницаемости мембран тканей и клеток . К факторам, предрасполагающим к развитию ХПРС, относят: бактериальное и вирусное инфицирование, нарушение работы мукоцилиарного транспорта, аллергию, непереносимость аспирина, генетические факторы, беременность и эндокринные нарушения. Инфекционные факторы в патогенезе ХПРС. Вирусная и бактериальная инфекции, безусловно, являются основными этиологическими факторами развития острых риносинуситов (ОРС) на фоне острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Часто возбудителями ОРВИ являются риновирусы и вирусы гриппа. Присоединение бактериальной инфекции происходит в 0,5—2% случаев. Самыми распространенными возбудителями являются Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae и Mo-raxella catarrhalis . Микробиология среднего носового хода и носовых пазух является предметом для изучения многими исследователями. Arouja выделял аэробную флору из среднего носового хода в 86%, анаэробную — в 8% случаев. Чаще всего обнаруживался золотистый стафилококк (20%), коагулазонегативный стафилококк (20%), Таким образом, при изучении роли инфекционных факторов в патогенезе ХПРС становится очевидным, что вирусы и бактерии, будучи причинами возникновения ОРС, являются основными триггерами хронического патологического процесса в околоносовых пазухах (ОНП). Вирусы и бактерии, инициируя воспалительный процесс, запускают каскад иммунологических реакций, который сегодня считается основным патогенетическим механизмом развития ХПРС.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 1.-С.43-47. Библ. 42 назв.
Просмотров: 94