Концепции шизофрении современные подходы - оценки и дискуссии (по материалам XV Всемирного конгресса по психиатрии, Буэнос-Айрес, 18-22 сентября 2011 г.)

Аннотация:

Одна из доминирующих тенденций в современной западной психиатрии - ревизия сформировавшихся в XX столетии взглядов на клинику и патогенез шизофрении. Соответственно, «реконструкции» модели этого заболевания, шизофрении в определении E.Kraepelin и E.Bleuler, не существует, а концепция E.Kraepelin (1899 г.) в ретроспективе являет вид великой утопии, владевшей умами психиатров на протяжении целого столетия. Модель шизофрении как самостоятельной нозологической единицы позиционируется, таким образом, вне рамок реальности. Нет болезни - существуют лишь синдромы, психозы, дименсии и т.д. Представления, изложенные выше, в свете некоторых философских, психологических и патофизиологических концепций могут составить предмет дискуссии. Однако поскольку речь идет не только об альтернативе «шизофрения - заболевание или синдром», но и о нивелировке/отрицании аутохтонной (эндогенной) природы страдания, по отношению к клинической практике такой подход чреват серьезными последствиями. При таком подходе нивелируются установленные фундаментальными клиническими исследованиями (в том числе принадлежащими А.В.Снежневскому и его школе), проводившимися на протяжении XX столетия, факты, валидные при любой диагностической системе. В соответствии с данными этих исследований существует группа психических расстройств, определяемых как аутохтонные или эндогенные, формирующихся на базе конституционально-генетического предрасположения, манифестация которых на современном уровне знаний не может быть удовлетворительно аргументирована одним лишь воздействием экзогенных, ситуационных, психогенных или соматогенных факторов. Существование этой группы соответствует критериям клинической практики и должно найти отражение в новых систематиках психических расстройств.

Авторы:

Издание: Психиатрия и психофармакотерапия
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 1.-С.4-9. Библ. 15 назв.
Просмотров: 61