МЕТФОРМИН НЕ ПОДАВЛЯЕТ ЭКСПРЕССИЮ АРОМАТАЗЫ В ТКАНИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

Аннотация:

По наблюдениям in vitro, антидиабетический бигуанид метформин (МФ) ингибировал экспрессию ароматазы (эстрогенсин-тетаза) и ее гена в ряде клеточных линий. Целью настоящей работы было оценить особенности иммуногистохимической экспрессии ароматазы в ткани маммарных карцином у больных с сахарным диабетом 2 типа, получавших в течение не менее года до оперативного вмешательства различные варианты гипогликемической пероральной терапии. Исследованный контингент был представлен 57 больными раком молочной железы в возрасте 48-77 лет. В более чем 80% случаев стадия опухолевого процесса характеризовалась как T1-2N0-3M0. У 13 пациенток диабета обнаружено не было, 14 лечились только диетой, 14 — препаратами сульфонилмочевины (СМ), 9 — метформином и 7 — комбинацией МФ и СМ. Срезы парафиновых блоков опухолей подвергали ИГХ-исследованию с антиарома-тазными моноклональными антителами 677. Результаты представляли на основе балльного индекса, отражающего долю иммунопозитив-ных клеток и интенсивность окрашивания. Средние значения упомянутого индекса в сравниваемых группах оказались равны: больные без диабета — 1,31; больные с диабетом (вся группа) — 1,51; лечение диетой — 1,07; лечение препаратами сульфонилмочевины — 1,50; лечение метформином — 2,22; лечение комбинацией МФ и СФ — 1,81. При сопоставлении с рецепторным фенотипом тех же новообразований оказалось, что представленность ПР+ опухолей наиболее высока, по средним данным, в группе, лечившейся МФ в изолированном варианте, и заметно ниже у пациенток, использовавших дериваты СМ или диетотерапию. Таким образом, в противоположность сведениям, полученным в наблюдениях in vitro, в ткани карцином больных, страдающих диабетом и лечившихся бигуанидом метформином, выявлена тенденция к повышенной экспрессии ароматазы, совпадающая по направленности с эстрогензависимой индукцией рецепторов прогестерона. В совокупности, это позволяет ожидать лучшего ответа на гормонотерапии антиэстрогенами или ингибиторами ароматазы у данной подгруппы страдающих диабетом больных раком молочной железы.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.194-198. Библ. 28 назв.
Просмотров: 61