Показания, противопоказания и технология видеоэндоскопических санаций брюшной полости при распространенном гнойном перитоните

Аннотация:

Проведен анализ результатов обследования и лечения 109 больных распространенным гнойным перитонитом. Больные были разделены на 2 статистически однородные группы. 1-ю группу составили 68 пациентов, лечившихся по традиционной технологии, при которой на первом этапе производили хирургическое вмешательство, направленное на устранение источника перитонита, на втором — видеоэндоскопические санации брюшной полости. Во 2-ю группу вошел 41 больной, лечение которого производили по той же технологии, за исключением того, что на втором этапе для удаления напластований фибрина на брюшине применяли пульсирующую струю антисептика, а после окончания санации вместо водного раствора вводили 200 мл иммобилизированной формы натрия гипохлорита в геле карбоксиметилиеллюлозы. В ближайшем послеоперационном периоде у больных 2-й группы показатели эндотоксикоза были в 1,5 раза ниже, моторно-эвакуаторная функция кишечника в 2 раза выше, чем у больных в 1 -й группе, что способствовало снижению количества осложнений на 9%, послеоперационной летальности — на 4%. Определены показания и противопоказания к применению данного способа лечения на основе выраженности абдоминального сепсиса, интраабдоминальной гипертензии, изменений показателей шкалы APACHE-II и мангеймского индекса перитонита.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.18-23. Библ. 9 назв.
Просмотров: 58