Антибиотики и пробиотики в профилактике и терапии диареи путешественников

Аннотация:

В структуре заболеваний путешественников диарея достигает 39%. Частота диарей путешественников (ДП) у европейцев составляет 34-50%, в том числе в первые 2 нед поездки - 26-38%. Наибольшему риску подвергаются туристы, посещающие Центральную (29,6%) и Западную (21,5%) Африку и Индийский субконтинент (26,3%). Как правило, за время путешествия до 8 нед развивается один случай ДП (37,0-69,8%). Средняя продолжительность заболевания обычно не превышает 2 дня. До 80% всех случаев ДП вызваны бактериальными агентами, наибольшее значение имеют энтеротоксигенные Escherichia coli, реже энтероаггрегативные Е. coli, Shigella spp., Campylobacter jejuni, Salmonella spp. и Aeromonas spp. Около 20% ДП вызваны двумя энтеропатогенными агентами, а 20-50% всех случаев ДП остаются нерасшифрованными. Для профилактики ДП в настоящее время чаще всего применяют ципрофлоксацин и рифаксимин, а для лечения - ципрофлоксацин, левофлоксацин, рифаксимин и азитромицин. Принимая решение о выборе того или иного препарата, необходимо учитывать помимо собственно антимикробного действия и другие факторы (возраст, беременность, инсоляцию, риск формирования резистентности и др.). Не следует рекомендовать прием антибиотиков для долгосрочных поездок. Эффективность пробиотиков при профилактическом приеме достигает 85%. Наибольший объем научных данных накоплен в отношении препаратов на основе Saccharomyces boulardii и поливидовых композиций на основе лактобацилл, бифидобактерий и энтерококков/стрептококков.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2012
Объем: 20с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.61-80. Библ. 0 назв.
Просмотров: 84