Методические особенности диагностики легионеллезной пневмонии в лечебно-профилактических учреждениях

Аннотация:

Цель. Определить значение легионеллезной этиологии пневмоний для гематологических больных в ОРИТ и оценить перспективы применения использованного алгоритма диагностики легионеллеза для более широкого круга нозокомиальных и внебольничных пневмоний. Материалы и методы. Диагностику легионеллеза осуществляли у 37 пациентов, находящихся в ОРИТ Гематологического научного центра с декабря 2010 по февраль 2012 года. Для диагностики использовали бактериологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и определение антигена легионелл в моче пациентов иммунохроматографическим методом. Результаты. Диагноз легионеллезной инфекции был подтвержден у 4 (11%) больных. В трех случаях имел место летальный исход. В 3 случаях диагноз был установлен при исследовании БАЛ бактериологическим методом. Выделены культуры Legionella pneumophila серогруппы 1, субтип France/Allent (штамм Hem1), Legionella pneumophila серогруппы 3 (штамм Hem2) и серогруппы 9 (штамм HemЗ). У четвертого пациента диагноз инфекции, вызванной Legionella pneumophila серогруппы 1, подтвержден двукратным выявлением легионеллезного антигена в моче. Заключение. При обследовании группы больных пневмониями были использованы два наиболее стандартизованных в мировой практике метода лабораторной диагностики легионеллеза - бактериологический анализ БАЛ и определение легионеллезного антигена в моче. Использованный в работе алгоритм диагностики представляется перспективным для обязательного включения в протокол обследования гематологических больных с пневмониями и других пациентов групп риска. Простота и доступность иммунохроматографического метода позволяют рекомендовать его для обследования всех больных тяжелыми пневмониями.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.100-106. Библ. 33 назв.
Просмотров: 45