Натамицин и препараты азолового ряда: клиническая и лабораторная эффективность при вульвовагинальном кандидозе у небеременных

Аннотация:

За период 2008-2010 гг. обследована 51 женщина с вульвовагинальным кандидозом (ВВК). Группы сравнения составили 48 женщин с ВВК, обследованные в 1999-2000 гг., и 114 больных атопическим дерматитом, из которых 50 были обследованы в 1999-2000 гг. и 64 человека - в 2006-2008 гг. Тяжесть течения ВВК оценивали в баллах как сумму объективных симптомов и жалоб пациента. Чувствительность полученных изолятов дрожжей к азолам и натамицину определяли методом микроразведений. Противомикробную активность АМП вагинального отделяемого выражали как процент убитых клеток тест-штамма. Установлено, что тяжесть течения ВВК, выраженная в баллах, при хроническом рецидивирующем течении заболевания в 1,6 раза выше, нежели при первичном остром. Чувствительность изолятов, полученных от женщин, страдающих ВВК, за 10 лет значительно изменилась: к азолам снизилась в 1,4-1,5 раза, а к натамицину возросла в 1,2 раза. Та же тенденция верна и в отношении штаммов дрожжей, выделенных от пациентов с атопическим дерматитом. Уровни антимикробных пептидов (АМП) в группах коррелировали с тяжестью течения ВВК: при первичном остром ВВК медиана показателя составляла 26,2%, а при обострении хронического рецидивирующего ВВК - 14%. При остром течении ВВК достаточно назначения препарата Пимафуцин в виде свечей, циклом не короче 6 дней, а при хроническом рецидивирующем течении ВВК предпочтителен удлиненный курс терапии в течение 9 дней с добавлением таблетированной и крем-формы препарата Пимафуцин для элиминации возбудителя из близлежащих резервуаров кожи и кишечника для предупреждения рецидива.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.11-17. Библ. 15 назв.
Просмотров: 364