МОЛЕКУЛЯРНЫЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРУШЕНИЙ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНДОМЕТРИТЕ

Аннотация:

Рецептивностъ эндометрия — это комплекс структурно-функциональных характеристик эндометрия с четкими временными и пространственными константами, определяющий способность эндометрия к имплантации. Целью исследования было изучить молекулярные и морфологические аспекты нарушений рецептивности эндометрия женщин при хроническом эндометрите. В качестве основной группы были взяты пациентки с хроническим эндометритом (ХЭ) неизвестной этиологии (30 женщин) и с хроническим эндометритом на фоне аутоиммунного тиреоидита (с наличием антитиреоидных антител (АТА) — 26 женщин). По клиническим данным все пациентки имели различные нарушения репродуктивной функции, часть из них страдали бесплодием с неудачными программами вспомогательных репродуктивных технологий. Свыше 73% пациенток обеих групп были в возрасте от 26 до 40 лет. В качестве контроля использовался эндометрий здоровых женщин без патологии из группы суррогатных матерей (11 наблюдений). Исследование выполнено на материале Pipelle биопсий эндометрия, взятых в фазу секреции — в период "окна имплантации", а для женщин с АТА и в фазу пролиферации для подтверждения диагноза ХЭ. В исследовании использовались морфологические (с исследованием количества пиноподий), иммуногистохими-ческие и статистические методы (непараметрический анализ по Манну—Уитни). В качестве первичных антител использовались CD68, CD138, CD56, Ki-67, Apaf-1, LIF. Структурный анализ пиноподий проводился на окрашенных парафиновых срезах с использованием системы "CytoViva Technologies Inc.", Auburn, AL, США с использованием традиционной и люминесцентной микроскопии с разрешением выше 100 нанометров. Такое разрешение позволяет достичь реально оптического увеличения до х 7000. Структурные и молекулярные перестройки эндометрия при ХЭ включают наличие клеток воспалительного инфильтрата, фибробластические реакции и изменения в составе экстрацеллюлярного матрикса (ЭМ), апоптоз функционального слоя и делают такой эндометрий невосприимчивым к регуляторным сигналам. Структурно-функциональные и молекулярное нарушения ремоделирования эндометрия в "окно имплантации" определяют исход имплантации и могут стать причиной бесплодия. Сниженная рецептивностъ ЭМ характеризуется: уменьшением количества зрелых пиноподий, сниженной экспрессией LIF покровным эпителием.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.15-17. Библ. 12 назв.
Просмотров: 180