АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ ПОЗВОНОЧНИКА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

Оперативное лечение — наиболее эффективный метод коррекции тяжелых форм сколиотической деформации позвоночника. Общей тенденцией сегодня является увеличение количества оперируемых больных, усложнение хирургических технологий и повышение требований к периоперационной анестезии. Хирургическим вмешательствам чаще всего подвергаются дети школьного возраста. Заболевание вызывает у них не только психологические проблемы, но и выраженные анатомо-функциональные нарушения важнейших органов и систем. Следовательно, анестезиологу важно знать тонкости анестезиологии в возрастном аспекте и, что не менее важно, учитывать патофизиологические нарушения, типичные для данной патологии. Хирургические вмешательства при деформациях позвоночника у детей также достаточно специфичны. Их отличает чрезвычайная травматичность, большая раневая поверхность (при заднем доступе длина раны может составлять более 40 см), не физиологичное положение ребенка на операционном столе (prone- position или на боку). Они продолжительны (3-4 часа в среднем), сопровождаются большой кровопотерей (до 30% ОЦК) и осложнениями в послеоперационный период со стороны нервной системы, органов дыхания и кровообращения. Активация эндокринной системы и катаболизма отражает степень стресс-ответа организма на хирургическую агрессию .

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.64-69. Библ. 20 назв.
Просмотров: 26