Острый коронарный синдром у больных сахарным диабетом: реальная практика российских стационаров (по результатам регистра RECORD)

Аннотация:

Цель. Изучение основных клинических характеристик, лечения и исходов у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) и сахарным диабетом (СД). Материал и методы. Больные включались в исследование по протоколу Российского регистра ОКС (РЕКОРД), который создавался в 18 стационарах 13 российских городов. Результаты. Из 796 больных, включенных в исследование, СД был у 15,6%. Выявлена достоверная положительная корреляция между уровнем глюкозы при поступлении в стационар и наличием СД( =0,43;р<0,001). По сравнению с больными без СД, больные СД были значимо старше, в анамнезе у них чаще имелись различные факторы риска, а при поступлении — признаки сердечной недостаточности и повышенное значение индекса GRACE. При этом, лечебная активность в стационаре у больных СД и без него существенно не различалась, а частота смертельного исхода была достоверно большей у больных СД — 16,9% против 5,2%; р<0,0001. Была выявлена зависимость исходов от активности лечения, и для больных СД показана большая эффективность применения первичного чрескожного коронарного вмешательства при ОКС с подъемами сегмента (П ST) и клопидогреля. Заключение. Прогноз у больных с ОКС и СД тяжелее, а наличие СД является независимым предиктором смерти в стационаре. При этом лечение больных с СД проводится не более активно, чем у больных без СД.

Авторы:

Издание: Сахарный диабет
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.27-31. Библ. 13 назв.
Просмотров: 63