Маркеры стромальной инвазии при фоновых и предраковых изменениях железистого эпителия и аденокарциноме шейки матки

Аннотация:

Идентификация инвазии при поражениях железистого эпителия шейки матки крайне сложна. Необходимо четко различать железистые структуры с аденокарциномой in situ, вовлекающей предсуществующие крипты и инвазивные железы. Предпринята попытка оценить возможности применения в качестве маркеров инвазии следующие стромальные белки и молекулы адгезии: CD44, Е-кадгерин, бета-катенин, тенасцин, ламинин. Изучали 53 случая доброкачественных железистых изменений, 66 случаев дисплазий и аденокарцином in situ и 47 — инвазивной аденокарциномы. Проводили иммуно-гистохимическое исследование по стандартному протоколу с антителами к CD44, ламинину, тенасцину, Е-кадгерину и бета-катенину с полуколичественной оценкой результатов. Нами отмечено перераспределение CD44 из клеток в строму опухоли. В строме, окружающей нормальные железы, а также доброкачественные изменения эпителия, CD44 не выявлялся. В 74,5% случаев инвазивных аденокарцином в окружении опухоли, напротив, отмечалась реакция с CD44 (р<0,05). Экспрессия тенасцина в инвазивных аденокарциномах и вокруг очагов ранней стромальной инвазии значимо превышала таковую в строме вокруг нормальных желез и диспластических изменений (р<0,05). Во всех исследованных группах наблюдалась мембранная реакция с Е-кадгерином и бета-катенином, что, по всей видимости, свидетельствует об отсутствии изменений в Wnt-сигнальном пути. Ламинин в 70,2% инвазивных аденокарцином демонстрировал выраженную цитоплазматическую экспрессию в 5—30% опухолевых клеток, располагающихся преимущественно вдоль зоны инвазии опухоли, или в наиболее глубоко лежащих опухолевых комплексах (р>0,05). CD44 и тенасцин представляют большую диагностическую ценность при исследовании инвазивной и микроинвазивной аденокарциномы шейки матки. Е-кадгерин и бета-катенин не имеют диагностической ценности в исследованных группах патологических процессов. Ламинин представляется потенциальным маркером инвазии, однако его экспрессия требует дальнейшего изучения.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.28-33. Библ. 20 назв.
Просмотров: 136