Необходимые условия при назначении бета-адреноблокаторов

Аннотация:

Как известно, ишемическая болезнь сердца (ИБС) в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний занимает первое место. По данным ГНИЦ профилактической медицины почти 10 млн трудоспособного населения в Российской Федерации имеют стабильную стенокардию — наиболее часто встречаемую форму ИБС.В странах с высокой и средней распространенностью ИБС частота стабильной стенокардии (СС) зависит от пола и возраста пациентов. Так, среди лиц среднего возраста СС наблюдается в 2,5 раза чаще у мужчин, при этом ее распространенность возрастает с 2—5% в возрасте 45—54 лет до 11-25% в возрастной группе 65—75 лет. В то же время СС у женщин в пременопаузе встречается всего лишь в 0,5—1%, но после наступления менопаузы частота СС резко увеличивается и к 75 годам сравнивается с показателями заболеваемости мужчин. Смертность больных СС составляет около 2%, при этом у 2—3% больных ежегодно возникает нефатальный инфаркт миокарда (ИМ). Наличие СС сокращает длительность жизни на 7—8 лет. Существенно, что только 40—50% больных знает о наличии у них СС и получает лечение (к сожалению, не всегда адекватное). Стабильная стенокардия в «чистом» виде встречается существенно реже, нежели в сочетании с другой патологией сердечно-сосудистой системы. Подобное сочетание наблюдается весьма часто — 82% . В частности, СС в 70% сочетается с артериальной гипертонией (АГ) , хронической сердечной недостаточностью — 46% женщин и 22% мужчин, нарушениями ритма сердца — 63% , 43% пациентов с СС имеют в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда . Кроме того, СС может наблюдаться у больных сахарным диабетом 2-го типа, с поражением периферических артерий атеросклеротического происхождения, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Все это может накладывать отпечаток на тактику лечения и выбор лечения. Лечение ИБС (согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов и Всероссийского общества кардиологов ) представляется следующим образом. Предупреждение осложнений/улучшение прогноза болезни.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 7.-С.58-61. Библ. 35 назв.
Просмотров: 40