Распространенность гестационного сахарного диабета в Московской области: результаты скрининга

Аннотация:

Обследованы 748 беременных женщин в г. Клин Московской области. Беременным группы высокого риска пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) проводился при постановке на учет (в случае отрицательного результата тест проводился повторно в 24—26 нед беременности). У беременных группы среднего риска тестирование проводилось в 24—28 нед, в группе низкого риска — в сроке 24—28 нед. Дополнительными показаниями к проведению теста в любом сроке являлись: 1) уровень глюкозы в венозной плазме более 6,4 ммоль/л; 2) впервые выявленная глюкозурия. Гестационный сахарный диабет (ГСД) был выявлен у 4% беременных. Одними из основных факторов риска развития ГСД были ожирение (50%) и отягощенная по диабету наследственность — 46,6% случаев. Глюкозурия выявлялась в 36,6% случаев, гипергликемия натощак — у 16,6% пациенток. У 25 (83,3%) беременных компенсация диабета была достигнута с помощью диеты, которая у 5 (16,7%) пациенток была дополнена инсулинотерапией. В 93,3% случаев роды были срочными, при этом 18 (60%) беременных родоразрешены через естественные родовые пути. 23 (71,8%) ребенка родились с нормальной массой тела, 2 (6,6%) — с гипотрофией I—II степени и 4 (12,5%) — с признаками макросомии. Признаки диабетической фетопатии были выявлены у 21 (65,6%) новорожденного. Таким образом, установлено, что ПГТТ следует в обязательном порядке ввести в работу женской консультации. Оптимальные сроки проведения теста следует выбирать с учетом имеющихся у пациентки факторов риска.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.81-84. Библ. 12 назв.
Просмотров: 73