Эксцизионное лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии и риск преждевременных родов

Аннотация:

Оценка эффекта электрохирургической эксцизии шейки матки на исходы последующих беременностей и родов показала, что основное значение имеет не абсолютный размер удаленного образца, а часть, которую он составляет от объема шейки матки. При удалении до 15% объема цервикальной ткани не зарегистрировано уменьшения длины шейки матки и не отмечено неблагоприятных эффектов на репродуктивную функцию. С момента введения цервикального скрининга в странах с четко налаженными программами произошло снижение смертности от рака шейки матки более чем на 50%. Успех связан с возможностью эффективно излечивать предраковые поражения — цервикальные интраэпителиальные неоплазии (ДИН), выявляемые при скрининге. Поскольку отсутствуют четкие критерии прогрессии заболевания, современные принципы рекомендуют активную тактику ведения пациенток с ЦИН 2—3, принцип которой — удаление патологически измененной ткани. На сегодняшний день при лечении ЦИН используются два типа методик: аблятивные (лазерная вапоризация, криодеструкция) и эксцизионные. Все методы сопряжены с частичным удалением ткани шейки матки. Поэтому любые возможные эффекты действия лечения на репродуктивную функцию женщины имеют особое значение, учитывая, что многие в этом возрасте еще не закончили ее реализацию.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.95-99. Библ. 13 назв.
Просмотров: 71