Клинические проявления, лечение и прогнозирование развития деменции у пациентов с постинсультными когнитивными нарушениями

Аннотация:

В большинстве развитых стран инсульт занимает первое место в ряду причин стойкой утраты трудоспособности. Частой причиной инвалидизации перенесших инсульт больных являются не только двигательные, но и когнитивные расстройства. Их частота колеблется от 12 до 57% . Постинсультные когнитивные нарушения в тяжелых случаях достигают степени деменции. Перенесенный инсульт увеличивает риск возникновения деменции в 4-12 раз. При этом деменция чаще возникает у мужчин и у пациентов в возрасте до 80 лет, а также при левополушарной локализации инсульта. У больных старше 60 лет риск возникновения деменции в первые три месяца после инсульта в 9 раз выше, чем в контрольной группе лиц без инсульта . Инсульт может рассматриваться как непосредственная причина деменции лишь у 50% больных с постинсультной деменцией . У остальных пациентов характер когнитивного дефекта и особенности его последующего развития дают основание предполагать первично-дегенеративную (чаще — альцгеймеровскую) природу деменции либо сочетание сосудистых и альцгеймеровских изменений . Такие случаи более правильно рассматривать как смешанную деменцию. В.В. Шпрах и И.А. Суворова при изучении факторов риска при сосудистой постинсультной деменции установили особую роль гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС) и сахарного диабета 2-го типа.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 8.-С.40-45. Библ. 30 назв.
Просмотров: 37