ГЕПАТИТ С В РОССИИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ДИАГНОСТИКИ И НАДЗОРА

Аннотация:

В статье представлен анализ показателей регистрируемой заболеваемости острыми и хроническими формами гепатита С в РФ. Подробно описаны современные особенности распределения заболеваемости острым и хроническим гепатитом С по федеральным округам и отдельным территориям, а также в разных возрастных группах населения страны. Дана характеристика вероятных путей передачи вируса и распространенности генотипов в России. Проанализированы актуальные проблемы лабораторной диагностики гепатита С и эпидемиологического надзора за этой инфекцией. Обоснована необходимость скорейшего введения исследования на РНК вируса в качестве обязательного для подтверждения диагноза острого и хронического гепатита С,а также внедрения на всей территории РФ регистра больных хроническими вирусными гепатитами.Гепатит С (ГС) представляет собой одну из наиболее значимых глобальных медико-социальных проблем. По мнению экспертов ВОЗ, ежегодно в мире инфицируются вирусом ГС (ВГС) 3-4 млн человек. Общее количество хронически инфицированных ВГС оценивается в 130-170 млн человек, и ежегодно более 350 ООО человек умирают от болезней, связанных с этой инфекцией. Высокая распространенность ГС в значительной мере определяется преимущественно бессимптомным или субклиническим течением острой формы заболевания, в связи с чем он остается нераспознанным и приблизительно в 80% случаев переходит в хроническую форму. Неблагоприятными исходами хронического ГС (ХГС) являются развитие цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) . Из 500 000 новых случаев ГЦК, регистрируемых ежегодно в мире, 22% (более 100 000) связано с ХГС . У 10-20% больных ХГС в течение 20-30 лет развивается цирроз печени, а у 1-5% диагностируется ГЦК . ВГС характеризуется высокой генетической вариабельностью. В настоящее время выделяют 6 генотипов и более 90 субтипов ВГС, которые имеют определенные особенности распространенности в мире . Генотип вируса во многом определяет эффективность стандартной противовирусной терапии (пегилированный интерферон в сочетании с рибавирином), при которой частота устойчивого вирусологического ответа варьируется в пределах 50-90% . Высокая изменчивость ВГС является также препятствием к созданию эффективной вакцины против данной инфекции . В Российской Федерации ГС также является значимой проблемой для здравоохранения и наносит ощутимый экономический ущерб .

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.4-10. Библ. 12 назв.
Просмотров: 166