Возможности кларитромицина в терапии тонзиллита у детей

Аннотация:

Острый тонзиллит и эпизоды обострения хронического — наиболее частые инфекционно-воспалительные заболевания глотки. Значительный риск развития сопряженных с тонзиллитом заболеваний других органов и систем организма, ухудшение качества жизни пациента с болью в горле обусловливают актуальность назначения рациональной антибактериальной терапии. При этом особенностью тонзиллита в детском возрасте является высокая частота встречаемости случаев заболеваний вирусной и атипичной этиологии. В статье проанализирована возможность использования кларитромицина в качестве препарата первой линии в эмпирической системной антибактериальной терапии при лечении детей с острыми тонзиллитами. Боль в горле — одна из наиболее частых причин обращения к педиатру, терапевту, оториноларингологу и врачам иных специальностей. Заболевания, проявляющиеся симптомом боли в горле, могут быть обусловлены самыми разнообразными воспалительными процессами в слизистой оболочке глотки, вызванными механическим повреждением, воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, переохлаждением и т.д. Однако основная причина боли в горле — инфекционно-воспалительные заболевания глотки. До 80% острых и обострений хронических респираторных заболеваний сопровождается этим симптомом; более того, острое воспаление глотки служит причиной 1,1% от всего числа посещений пациентами врачей и 6% от всех визитов к педиатру; острые тонзиллофарингиты входят в число 20 Наиболее часто диагностируемых заболеваний.При этом боль в горле может являться доминирующим симптомом, неизбежно отражаясь на качестве жизни пациента . Актуальность тонзиллярной проблемы определяется не только высокой распространенностью заболевания, но и значительным риском развития сопряженных системных заболеваний, таких как острая ревматическая лихорадка, бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, токсический шок и т.д. В отечественной практике при острой инфекции с поражением миндалин обычно используют термин «ангина» или «тонзиллит», а воспаление лимфоидных фолликулов задней стенки глотки обычно характеризуют термином «фарингит». Довольно часто именно в детском возрасте наблюдается сочетание тонзиллита и фарингита, поэтому в литературе, особенно англоязычной, широко используют термин «тонзиллофарингит», предполагая воспаление стенок ротоглотки. Однако, по мнению авторов, традиционно используемое в России подразделение острой инфекции глотки в зависимости от топики поражения структур лимфоглоточного кольца на ангину небных миндалин (собственно ангину или тонзиллит), ангину носоглоточной миндалины (аденоидит), ангину тубарной миндалины, ангину фолликулов задней стенки глотки и боковых валиков (собственно фарингит), ангину язычной миндалины, ангину гортанной миндалины (эпиглоттит) более оправданно, поскольку, используя тот или иной термин, обычно подразумевают и соответствующего конкретной патологии возбудителя. В частности, к развитию бактериального тонзиллита чаще приводит инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), фарингиты обычно вызваны респираторными вирусами, аденоидиты — вирусами, Streptococcus pneumoniae,

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.139-142. Библ. 33 назв.
Просмотров: 49