Клинический случай мужского генитального дирофиляриоза

Аннотация:

Дирофиляриоз — редкое паразитарное заболевание. По данным литературы, в России и странах СНГ за период 1956—1995 гг. инвазия выявлена у 91 человека, однако за 1996—2001 гг. только в России выявлено 152 случая дирофиляриоза, главным образом у жителей эндемичных территорий юга страны. В данной статье описан клинический случай генитальной локализации дирофиляриоза у мужчины, диагностированный благодаря алгоритму комплексного обследования пациентов с объемными образованиями мошонки, позволяющему выявить редкие формы заболеваний, в том числе паразитарного происхождения. Дирофиляриоз — заболевание, вызываемое паразитированием нематоды рода Dirofilaria repens в организме человека. Это гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением. Заражение человека происходит трансмиссивным путем через укусы кровососущих комаров, зараженных инвазионными личинками дирофилярий. Источником заражения комаров обычно являются инвазированные домашние собаки, а также кошки, реже дикие животные. Проблема дирофиляриоза обусловлена широкой циркуляцией возбудителя в природной среде и отсутствием надлежащих мер по выявлению и дегельминтизации зараженных животных — облигатных дефинитивных хозяев (домашних собак и кошек). Истинная заболеваемость людей дирофиляриозом неизвестна, так как не ведется ее официальной регистрации. Вследствие недостаточной информированности врачей дирофиляриоз часто проходит под различными диагнозами непаразитарной этиологии. Последние годы наблюдается тенденция к резкому увеличению случаев заражения. Если до середины XX века было диагностировано лишь несколько десятков случаев дирофиляриоза, то за вторую половину века их число резко возросло .. За период с 1995 по 2000 г. было выявлено 372 новых случая заражения в 25 странах мира, а к 2003 г. общее количество выявленных случаев инва-зирования D. repens составило уже 782 и на территории 37 государств .В России и странах СНГ за период с 1956 по 1995 г. инвазия D. repens была выявлена у 91 человека, однако за 1996—2001 гг. только в России выявлено 152 случая дирофиляриоза, главным образом у жителей эндемичных территорий юга страны . Дирофилярии развиваются с двойной сменой хозяев. Половозрелые оплодотворенные самки отрождают в кровь дефинитивного хозяина микрофилярии, которые, не изменяясь морфологически, циркулируют в кровеносной системе до 2,5 лет или до того момента, когда попадут к кровососущему насекомому. При этом сначала микрофилярии попадают с кровью в кишечник комара, затем они мигрируют в полость тела и развиваются до инвазионной стадии в мальпи-гиевых сосудах. При последующем кровососании они активно внедряются в кожу животного и продолжают развиваться до половозрелой стадии. Человек является случайным, тупиковым хозяином червей Dirofilaria, поскольку самки не достигают в его организме половой зрелости и не отрождают микрофилярии в кровь. Как полагают, большинство личинок при попадании в организм человека гибнет.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.104-106. Библ. 6 назв.
Просмотров: 65