Клинико-диагностическое значение сывороточного церулоплазмина у больных хроническими гепатитами В

Аннотация:

Под нашим наблюдением находилась группа из 100 пациентов с хроническим вирусным гепатитом, у которых, по данным анамнеза, четко прослеживалась взаимосвязь с наличием маркеров вирусных гепатитов. Маркеры вирусного гепатита В выявлены были у 50 пациентов и вирусного гепатита С - 50 пациентов. Продолжительность болезни в составляла 3,2+0,6 лет. До и после курса лечения, а также спустя 3 месяца в сыворотке крови больных нами исследовались показатели ПОЛ - малоновый диальдегид (МДА) и диеновые коньюгаты (ДК), ферменты АОЗ-каталаза (Кат), супероксиддисмутаза (СОД), глутатионпероксидаза (ГП). Также нами исследовались показатели цитолиза - аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (ACT), показатели мезенхимально-воспалительного синдрома тимоловая проба и церулоплазмин (ЦПл), а также показатель пигментного обмена - общий билирубин. Исходно, до курса терапии, в группе наблюдалось значительное повышение уровня показателей ПОЛ. Концентрация МДА и ДК в плазме крови превышали контрольные значения соответственно на 108,3 (р<0,05) и 61,1 %(р<0,05). Это сопровождалось недостоверным повышением активности ферментов АОЗ - Кат на 9,3 % (р>0,05), СОД-11,6 % (р>0,05) и достоверным компенсаторным подъемом активности ГП на 174,2% (р<0,05). Для оценки выраженности синдрома цитолиза нами проводилось исследование уровня трансаминаз сыворотки крови. Отмечено достоверное возрастание данных проб. Активность АЛТ превышала контрольные показатели на 403% (0,48 мккат/л, р<0,05), активность ACT - на 289% (0,45 мккат/л, р<0,05), при этом оба этих показателя превысили верхнюю границу для этих ферментов (0,42 мккат/л). Показатели мезенхимально-воспалительного синдрома у больных до курса лечения также превышали контрольные значения. Уровень церулоплазмина был у них на 38 % выше, а величина тимоловой пробы - на 11 5 % выше контрольных значений (р<0,05). Показатели пигментного обмена в группе также были изначально высокими. Уровень общего билирубина был на 132 % выше, чем в контрольной группе (р<0,05). У 25 пациентов в группе диагноз был подтвержден данными пункционной биопсии печени. Все пациенты получили обследование и лечение, предусмотренное Стандартами МЗ и СЦ РФ.

Авторы:

Издание: Поликлиника
Год издания: 2012
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4(3).-С.29-30. Библ. 0 назв.
Просмотров: 89