Изменения частоты использования двойной антитромбоцитарной терапии у больных с острым коронарным синдромом

Аннотация:

Двойная антитромбоцитарная терапия ацетилсалициловой кислотой (АСК) и одним из блокаторов рецепторов P2Y12~ краеугольный камень в лечении больных с острым коронарным синдромом (ОКС). Цель: Изучить динамику частоты двойной антитромбоцитарной терапии АСК и клопидогрелом у больных с ОКС на основании независимых российских регистров РЕКОРД и РЕКОРД-2. Материал и методы: Включение больных в регистр РЕКОРД продолжалось с ноября 2007 по февраль 2008 года, а в регистр РЕКОРД-2 — с апреля 2009 по апрель 2011 года. Результаты: За годы проведения регистров (2007-2011 гг.) частота двойной антитромбоцитарной терапии во время госпитализации увеличилась с 29 до 49% у больных с ОКС без подъемов сегмента ST (ОКСбпБТ) и с 46 до 77% у больных с ОКС с подъемами сегмента ST (OKCnST). Наиболее заметное увеличение частоты применения АСК и клопидогрела было отмечено в стационарах, не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур. Во все периоды времени частота двойной антитромбоцитарной терапии была выше в "инвазивных" стационарах. У больных, получавших АСК + клопидогрел, госпитальная летальность была достоверно ниже, чем у больных, принимавших только АСК. Двойную антитромбоцитарную терапию реже получали больные высокого риска. Были выявлены факторы, наиболее значимо связанные с неназначением двойной антитромбоцитарной терапии при ОКС6пSТ: возраст >65 лет, фибрилляция предсердий, инсульт в анамнезе, класс Killip >. Заключение: Частота двойной антитромбоцитарной терапии у больных с ОКС в России остается недостаточно высокой по сравнению с европейской практикой.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.14-18. Библ. 10 назв.
Просмотров: 26