Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Проект Российского консенсуса «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение»


Аннотация:

Данный документ представляет собой согласованное мнение экспертов Российской ассоциации эндокринологов и экспертов Российской ассоциации акушеров-гинекологов в отношении критериев диагностики гестационного сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена во время беременности. Это мнение базируется на анализе результатов крупнейшего многонационального исследования НАРО (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes Study), включавшего более 23 тыс. беременных женщин. Проект неоднократно рассматривался на заседаниях рабочей группы, был представлен в виде устных докладов на VI Всероссийском конгрессе эндокринологов с международным участием «Современные технологии в эндокринологии» и на Всероссийском междисциплинарном образовательном конгрессе «Осложненная беременность и преждевременные роды: от вершин науки к повседневной практике» в мае 2012 г. Ключевые слова: гестационныи сахарный диабет, беременность, диагностика, глюкоза венозной плазмы, пероральный глюкозотолерантный тест, макросомия,диабетическая фетопатия. Распространенность гестационного сахарного диабета (ГСД) во всем мире неуклонно растет и в общей популяции разных стран варьирует от 1 до 14%, составляя в среднем 7% .Указанные вариации обусловлены различиями в способах его диагностики и напрямую связаны с распространенностью сахарного диабета (СД) 2-го типа в отдельных этнических группах. Исследование «Гипергликемия и неблагоприятные исходы беременности» (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes — HAPO-study), проведенное в 2000— 2006 гг., показало, что используемые критерии диагностики ГСД требуют пересмотра. Так, среди наблюдаемых женщин неблагоприятные исходы беременности прямо пропорционально возрастали, начиная со значительно более низкого уровня гликемии, чем принятый в настоящее время в качестве критерия ГСД. В 2008 г. в Пасадене (США) Международной ассоциацией групп изучения диабета и беременности (international Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups — 1ADPSG) были предложены для обсуждения новые критерии диагностики ГСД, основанные на результатах исследования НАРО, включавшего более 23 тыс. беременных женщин . Втечение 2010—2011 гг. ряд экономически развитых стран (США, Япония, Германия, Израиль и др.) самостоятельно приняли эти новые критерии, руководствуясь результатами исследования НАРО и следующими положениями ВОЗ/IDF (2011): — ГСД представляет серьезную медико-социальную проблему, так как в значительной степени увеличивает частоту нежелательных исходов беременности для матери и для плода (новорожденного); — ГСД является фактором риска развития ожирения, СД 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний у матери и у потомства в будущем; — беременность — это состояние физиологической инсулинорезистентности, поэтому сама по себе является значимым фактором риска нарушения углеводного обмена; — понятия «СД», «манифестный (впервые выявленный) СД во время беременности» и непосредственно «ГСД» требуют четкой клинико-лабораторной дефиниции; — требуются единые стандарты диагностики и лечения нарушений углеводного обмена во время беременности. Эксперты Российской ассоциации эндокринологов и эксперты Российской ассоциации акушеров-гинекологов в результате многократных обсуждений данного вопроса пришли к выводу о необходимости принятия новых критериев диагностики ГСД и других нарушений углеводного

Авторы:

Дедов И.И.
Краснопольский В.И.
Сухих Г.Т.

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.4-9. Библ. 17 назв.
Просмотров: 168

Рубрики
Ключевые слова
2010
group
h-y
in
st
акушерский
акушеры
анализ
ассоциации
базы
беременностей
беременности
беременных
болеющие
будущего
вариация
варьирующая
венозный
включения
возраст
вопрос
впервые
время
врожденные
всероссийский
вывод
выявленный
германий
гестационная
гестационный
гликемия
глюкоза
глюкозотолерантный
групп
данные
данных
дефиниция
диабет
диабета
диабетическая
диагностика
докладов
документы
другого
единый
женщин
заболевания
израиль
изучение
инсулинорезистентность
исследование
исход
исходы
качества
клинико-лабораторная
ключ
конгресс
консенсуса
критерии
крупного
лечение
макросомия
матери
медико-социальная
медицинская
междисциплинарный
международна
мирового
мнение
наблюдение
нарушения
настоящие
наука
неблагоприятные
нежелательная
необходимости
непосредственные
низкие
новорожденного
новые
обмен
образов
общей
ожирение
освидетельствование
осложнения
основания
отдельные
отношение
пересмотра
период
пероральная
плазмы
плода
повседневная
положения
понятий
популяции
послеродовая
послеродовой
потомство
практика
преждевременная
принятие
принятия
пришлое
проблема
проведения
проект
пропорционально
прямая
рабочей
развитие
развития
различие
распространение
распространенность
результата
риск
роды
российская
руководства
ряда
самостоятельной
сахарный
связей
сердечно-сосудистая
серый
след
слова
согласованная
состав
состояние
способ
среда
среднего
стандартам
степени
стран
сша
тест
технологий
технология
типа
углеводные
углеводный
указ
уровни
участие
фактор
федерация
фетопатия
физиологическая
частота
экономическая
экспертное
эксперты
эндокринных
эндокринология
этнические
япония
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.225.57.136)
Яндекс.Метрика