Эффективность периндоприла в комплексной контролируемой амбулаторной терапии больных, перенесших острый коронарный синдром

Аннотация:

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирают около 17 млн человек, что составляет 50% от общей смертности в развитых странах. Наибольший «вклад» в увеличение летальности от сердечно-сосудистой патологии вносит ишемическая болезнь сердца (ИБС), в частности острый коронарный синдром (ОКС). Смертность от инфаркта миокарда в течение первого месяца от начала заболевания варьирует от 11 до 25%. В США ежегодно на догоспитальном этапе из 1 млн больных инфарктом миокарда умирают 200-300 тыс. человек. Госпитальная летальность при ОКС с подъемом ST составляет 9,6%, а летальность в последующие 10-12 мес после выписки из стационара достигает 19-27%. С помощью интракоронарного ультразвукового исследования установлено, что у больных с ОКС наряду с наличием атероматозной бляшки, осложненной разрывом и последующим тромбозом артерии, существуют уязвимые бляшки с разной степенью развития и других локализаций, в том числе в артериях, не имеющих отношения к актуальному событию. Именно эти бляшки могут служить причиной повторных острых коронарных событий (внезапная смерть, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия). Поэтому пациенты с ОКС нуждаются в длительном лечении, способном уменьшить риск повторных обострений заболевания. Для вторичной профилактики используются лекарственные средства патогенетического действия, целесообразность применения которых хорошо доказана многими крупными международными исследованиями. К этим препаратам относятся: статины, антиагреганты, антитромботические средства, бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)/антагонисты рецепторов к ангиотензинуII. Однако в последние годы на фоне значительного расширения возможностей эффективной лекарственной терапии ИБС не происходит значительного снижения смертности. Одной из причин данной ситуации является низкая приверженность больных амбулаторному лечению. Приверженность лечению - это степень соответствия поведения больного (в отношении приема препаратов, соблюдения диеты и других мер по изменению образа жизни) рекомендациям, полученным от врача. Цель исследования - изучение влияния периндоприла в дозе 10 мг (Престариума А) в составе контролируемой комплексной медикаментозной терапии на отдаленные результаты лечения ИБС и приверженность лечению у лиц, перенесших ОКС, в течение 12 мес после выписки из стационара.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 10.-С.45-47. Библ. 14 назв.
Просмотров: 35