Результаты дополнительных медицинских осмотров по выявлению хронических вирусных гепатитов у лиц, работающих на предприятиях с вредными й опасными производственными факторами

Аннотация:

В процессе комплексного исследования доказана целесообразность включения в программу предварительных и периодических медицинских осмотров, а также в перечень обязательных лабораторных исследований при осуществлении дополнительной диспансеризации граждан, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, скринингового обследования на маркеры вирусных гепатитов. Ключевые слова: предварительные и периодические медицинские осмотры, дополнительная диспансеризация, вирусные гепатиты. Успешная реализация социально-экономических мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в его долгосрочном аспекте предполагает проградиентное изменение демографических и социально-медицинских показателей здоровья населения России. Структурирование основных проблем здравоохранения на современном этапе, их тщательный анализ вновь подтвердил, что снижение показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности населения неизбежно приведет к достоверному снижению экономических потерь государства за счет восстановления трудового потенциала, уменьшения прямых финансовых затрат на лечение и реабилитацию больных и непрямых расходов, связанных с выплатами пособий по временной нетрудоспособности, а также пенсий по инвалидности. Ежегодно в нашей стране регистрируется около 70 ООО больных с впервые установленным диагнозом хронического вирусного гепатита, причем почти две трети из них составляют лица с хроническим вирусным гепатитом С, исходы которого значительно более пессимистичны, нежели в случае инфицирования вирусом гепатита В. Неуклонно увеличивается число больных, у которых вирусный гепатит имеет смешанную этиологию. По данным НИИ вирусологии РАМН, микст-инфекция выявляется у 13,8—16,8% взрослых больных вирусными гепатитами. Значительно также и количество «бессимптомных» носителей вирусов гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС), которые выявляются лишь случайно при выполнении обследований в лечебно-профилактических учреждениях (повод — экстренные или плановые инвазивные исследования и оперативные вмешательства) . Общеизвестно, что больные хроническими вирусными гепатитами, а также «бессимптомные» носители вирусов гепатитов В и С должны регулярно наблюдаться врачами-инфекционистами или врачами-гастроэнтерологами, а в случае их отсутствия терапевтами или врачами общей практики. Эта группа пациентов должна соблюдать целый ряд медицинских и социально-гигиенических требований, которые предотвращают декомпенсацию заболевания, прогрессирование патологического процесса, препятствуют распространению инфекции. Однако на практике врачи чаще сталкиваются с отрицанием больными этих, казалось бы бесспорных, рекомендаций. Пациенты скрывают факт заболевания при медицинских осмотрах, отказываются от диспансеризации, не выполняют рекомендации врачей

Авторы:

Издание: Вестник Росздравнадзора
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.31-34. Библ. 6 назв.
Просмотров: 59