Светлоклеточный рак яичников и смешанные опухоли яичников со светлоклеточным компонентом: результаты лечения, факторы прогноза

Аннотация:

Наиболее важными прогностическими факторами для светлоклеточных аденокарцином яичников (САЯ) являются клинико-морфологические признаки и клиническая стадия заболевания. Показатель 5-летней выживаемости у пациенток с I стадией САЯ составляет 69 %, при II стадии — 55 %, при III— 14 % и при IV— 4 %. Нами проанализированы отдаленные результаты лечения 71 больной с САЯ и 25 пациенток со смешанными злокачественными эпителиальными опухолями яичников с обязательным светлоклеточным компонентом. На основании проведенного исследования установлено, что на показатель выживаемости больных со светлоклеточными новообразованиями яичников наибольшее влияние оказывают морфологическое строение опухоли и стадия заболевания. Кроме того, отмечена корреляция между показателем выживаемости пациенток со светлоклеточными новообразованиями яичников и радикальностью оперативного вмешательства, характером роста опухоли, степенью дифференцировки опухоли, клеточной таплазии и митотической активностью опухолевых клеток. Ключевые слова: светлоклеточная аденокарцинома яичников, выживаемость, факторы прогноза В определении прогноза заболевания играет роль большое число факторов, оказывающих влияние на результаты лечения. Наиболее важными прогностическими факторами для светлоклеточных опухолей ; яичников являются клинико-морфологические признаки и клиническая стадия заболевания. Однозначно светлоклеточная карцинома яичников имеет худший прогноз, чем другие гистологические типы злокачественных новообразований яичников. Показатель 5-летней выживаемости у пациенток с I стадией светлоклеточной карциномы яичников составляет 69 %, при II стадии — 55 %, при 3 — 14 % и при IV-4 % . В своем исследовании Y. Matsuura et al.показали, что метастазы размером > 50 мм, асцит > 1000 мл, распространенная стадия болезни, а также наличие тромбозов нижних конечностей и легочной артерии в однофакторном анализе ассоциируются с неблагоприятным прогнозом. Однако при многофакторном анализе только стадия заболевания и наличие тромбоза нижних конечностей и/или легочной артерии и ее ветвей коррелировали с плохим прогнозом заболевания. В.А. Goff et al. в однофакторном анализе установили, что возраст больных со светлоклеточной аденокарциномой яичников (САЯ) < 50 лет является неблагоприятным прогностическим фактором (р < 0,05). Данные литературы относительно прогностического значения гистологического строения САЯ крайне противоречивы.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 2.-С.65-69. Библ. 28 назв.
Просмотров: 1244