Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ


Аннотация:

Изучены особенности течения абдоминального туберкулёза у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции. Клинический материал представлен 221 пациентом, в 1-ю группу включены 117 больных с ВИЧ-инфекцией, во 2-ю - 104 пациента с абдоминальным туберкулёзом без ВИЧ-инфекции. Провели полное клиническое обследование больных, бактериологическое и морфологическое исследования. У пациентов обеих групп преобладал диссеминированный туберкулёз лёгких, включая милиарный (55,5 и 45,2% соответственно). Абдоминальный туберкулёз в 50,2% наблюдений сопровождается различными осложнениями, требующими неотложного хирургического вмешательства. У больных группы ТБ/ВИЧ преобладали такие осложнения, как перфорации язв кишечника (55,2% среди прочих осложнений). На поздних стадиях ВИЧ-инфекции морфологически констатировано остропрогрессирующее течение туберкулёза с альтернативно-экссудативными тканевыми реакциями, вовлечением в процесс сосудистого русла, с отсутствием признаков специфического гранулематозного воспаления и без отграничения некротических очагов. Ключевые слова: туберкулёз органов брюшной полости, ВИЧ-инфекция, патологическая анатомия, хирургия. В связи с эпидемией ВИЧ-инфекции особую актуальность приобрела проблема вторичных заболеваний и, прежде всего, распространённых форм туберкулёза. Установлено, что у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и туберкулёзом могут поражаться одновременно от 2 до 16 органов . При этом органы брюшной полости у больных данной категории являются одной из преобладающих локализаций специфического процесса.Тяжесть клинических проявлений и высокая частота развития хирургических осложнений этого заболевания диктуют необходимость изучения его клини-ко-морфологических особенностей, что позволит улучшить результаты лечения . Изучены результаты обследования и лечения 221 больного абдоминальным туберкулёзом, находившегося на лечении в туберкулёзной клинической больнице № 7 в 2007-2010 гг. Для оценки характера течения абдоминального туберкулёза пациенты были разделены на 2 группы. В 1-ю группу (117 больных) включены пациенты с поздней стадией ВИЧ-инфекции (4В), у которых абдоминальный туберкулёз протекал как вторичное заболевание (ТБ/ВИЧ), во 2-ю (104 больных) - пациенты с абдоминальным туберкулёзом без ВИЧ-инфекции (ТБ). Пациенты поступали как в экстренном, так и в плановом порядке. Причиной экстренной госпитализации 111 (50,2%) пациентов, входящих как в 1-ю, так и во 2-ю группу, служили осложнения абдоминального туберкулёза, требующие неотложного хирургического вмешательства: перфорации туберкулёзных язв кишечника (54), острая кишечная непроходимость (26), абсцессы брюшной полости (8), кишечные кровотечения (11), кишечный свищ (6), туберкулёзный асцит-перитонит (3), спонтанный разрыв или казеозное расплавление поражённой туберкулёзом селезёнки (2), некроз участка тонкой кишки, обусловленный сдавлением брыжеечных сосудов увеличенными лимфатическими узлами

Авторы:

Скопин М.С.
Корнилова З.Х.
Зюзя Ю.Р.
Мальцев Р.В.
Батыров Ф.А.

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2012
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2012.-N 10.-С.51-58. Библ. 12 назв.
Просмотров: 82

Рубрики
Ключевые слова
2007
абдоминальный
абсцесс
акты
альтернативная
анатомия
асцит-перитонит
бактериология
болезни
больница
больной
больные
брыжеечной
брюшины
брюшные
вич-инфекция
вич
включениями
вмешательства
воспаление
вторичные
входной
высокий
госпитализации
гранулематозная
групп
данных
диссеминированный
заболевания
изучение
изучению
инфекции
исследование
казеозная
категории
кишечная
кишечник
кишки
клинико-морфологическая
клинико-морфологические
клиническая
клинические
ключ
конста
кровотечения
лечение
локализации
материал
милиарный
морфологическая
морфология
наблюдение
некроз
некротический
необходимости
неотложная
непроходимость
обследование
обусловленные
одновременная
одного
орган
органов
осложнение
особенности
особый
острая
остропрогрессирующий
отсутствие
оценка
очаговая
патологическая
пациент
перфорации
плановый
поза
поздние
полное
полост
поры
порядка
признаки
причина
проблема
протек
процесс
прочие
проявление
развитие
разделение
различными
разрыв
реакцией
результата
русло
свищ
связей
сдавление
село
слова
сопутствующие
сосуд
сосудистая
специфическая
спонтанная
среда
стадии
течения
тканевая
тонкой
туберкулез
туберкулоид
тяжести
участка
форм
характер
хирургическая
хирургически
хирургия
частота
экстренная
эпидемии
язв
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.217.10.200)
Яндекс.Метрика