Больше, чем сумма отдельных частей. Часть 1

Аннотация:

Задачи зубной техники очень разнообразны. Столь же разнообразны, как и люди, которым необходимы стоматологические реставрации и для которых мы их планируем и изготавливаем. Можно даже сказать, что они так же разнообразны, как сама жизнь. Именно поэтому автор статьи считает, что мы ни в коем случае не должны зацикливаться на каких-то определенных технологиях. Мы должны уметь все. Разумеется, для некоторых случаев уже имеются хорошие и проверенные решения, однако мы всегда должны учитывать индивидуальные особенности клинической ситуации и пожелания пациента. В этой статье, состоящей из 3 частей, представлена техника изготовления условно-съемной реставрации верхней челюсти с опорой на имплантаты. Автор наглядно демонстрирует, что для достижения оптимального результата необходимы знания и мастерское владение разнообразными технологиями. Именно такой является современная зубная техника. ВВЕДЕНИЕ. Ни один пациент не похож на другого. И нет ни одного случая, который был бы на сто процентов идентичен любому другому. Этот факт составляет основу работы всех зубных техников, поскольку мы в каждом случае занимаемся индивидуальной реставрацией тканей полости рта. Для достижения оптимального результата зубной техник должен владеть широким спектром междисциплинарных знаний, иметь практические навыки и соответствующий опыт. Изготовление индивидуальных реставраций является сложной задачей, при выполнении которой нужно учесть множество разнообразных факторов - и точно воплотить задуманное в жизнь. Для различных показаний имеются типовые конструкции реставраций, которые можно успешно использовать в различных случаях. Однако, не стоит забывать, что для любой типовой конструкции существуют десятки вариантов, которые определяются индивидуальными особенностями клинической ситуации. Для реставраций с опорой на имплантаты к таким особенностям относятся: ¦ количество и качество костных тканей, ¦ количество и взаимное расположение имплантатов, ¦ тип имплантатов, ¦ биотип и/или индивидуальные свойства слизистой оболочки, ¦ особенности прикуса, ¦ структура лица, ¦ индивидуальные представления и пожелания пациента. Этот перечень не претендует на полноту, он лишь демонстрирует, сколько различных вариантов может быть у типовой клинической ситуации. Это значительно осложняет работу зубного техника и всех остальных членов команды. Для каждого случая существует несколько вариантов лечения. При этом очень важно, чтобы выбранный вариант наилучшим образом учитывал биологические и функциональные особенности пациента. С точки зрения эстетики - главное - удовлетворить пожелания пациента. Ниже на примере характерного клинического случая мы подробно рассмотрим, каким образом можно выявить наиболее важные особенности клинической ситуации и выбрать оптимальный вариант протезирования. ИСХОДНАЯ СИТУАЦИЯ Мужчина, 67 лет, прошел уже практически все этапы стоматологического лечения . На момент обращения в клинику на верхней челюсти пациента установлен полный протез без нёбной пластины, который фиксируется с помощью поворотного замка на соединительной балке между имплантатами.Дополнительные сферические анкеры должны обеспечивать более высокую стабильность протеза. Детали конструкции старого протеза представлены на рис. 4-7. Эти снимки позволяют нам заглянуть в будущее, поскольку для подробной фиксации особенностей исходной ситуации старый протез был установлен на тщательно изготовленной модели. При

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2012
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2012.-N 7.-С.70-81. Библ. 0 назв.
Просмотров: 41