Будущее неизбежно приносит перемены. Часть 4

Аннотация:

Публикация этой статьи в журнале dental dialogue была временно завершена третьей частью. Временно, потому что на тот момент у пациента не было возможности продолжить лечение, а у зубного техника — завершить изготовление постоянных реставраций. В области жевательных зубов верхней челюсти были установлены постоянные мостовидные протезы с опорой на имплантаты, а в области зубов 21-23 только временная реставрация. По функциональным причинам на нижней челюсти в области жевательных зубов также установлены временные реставрации длительного ношения. Спустя 4 месяца у пациента появилось время для изготовления постоянной реставрации передних зубов верхней челюсти. Особенность этого случая заключается в том, что у зубного техника сохраняется вся информация, полученная на этапе планирования и моделирования реставраций, а также их каркасов. Благодаря этому, с помощью силиконового шаблона и CAD/CAM-техно-логий автор смог легко вернуться на 4 месяца назад и начать работу с того этапа, на котором он временно расстался с пациентом. В 3 части вышеупомянутой серии статей мы временно завершили описание очень интересного клинического случая. Временно, поскольку пациент хотел продолжить лечение, но, к сожалению, не имел для этого достаточно времени. Поэтому зубному технику пришлось идти на определенные компромиссы. Так, например, ему удалось убедить пациента, что на данном этапе изготовление постоянных реставраций жевательных зубов нижней челюсти нецелесообразно, поскольку у него нет достаточно времени для адаптации и тонкой коррекции окклюзии. Перед началом лечения пациент уже долгое время обходился вообще без жевательных зубов нижней челюсти, что сделало невозможным точное и однозначное определение оптимальной позиции плоскости окклюзии. Поэтому на нижней челюсти было запланировано изготовление временных реставраций длительного ношения с металлическим каркасом, облицованным композитными материалами. Если со временем окажется, что у пациента возникают какие-либо проблемы с функциональными характеристиками или качеством окклюзии, то их можно будет скорректировать сравнительно быстро и без сколько-нибудь существенных затрат. БЛАГОДАРЯ ШАБЛОНАМ. В своей лаборатории автор придерживается прагматичной концепции, которая позволяет ему и его сотрудникам в любой момент вернуться в прошлое к любому из уже выполненных рабочих этапов. Это позволяет сравнительно легко выявить и скорректировать любые ошибки и отклонения. Кроме того, таким образом можно в любое время воспроизвести результаты важнейших рабочих этапов, например, окклюзию и форму зубов временных реставраций и перенести их на постоянные реставрации. Большой объем информации удается сохранить с помощью силиконовых шаблонов. С помощью таких шаблонов техник сохраняет данные не только о размерах реставраций и их внутренних структур, но и об их взаимном расположении. Важнейшим контрольным инструментом является артикулятор. Благодаря ему, все элементы реставраций всегда устанавливаются в оптимальной позиции и мы ничего не оставляем на долю случая. В современных условиях чрезвычайно полезным является сочетание традиционных инструментов и новых цифровых технологий. Поэтому перед изготовлением каркасов все изготовленные * Продолжение. Начало см. «Новое в стоматологии» № 4/2012, С. 77.

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2012
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2012.-N 7.-С.82-90. Библ. 0 назв.
Просмотров: 30