Целевой температурный режим с заданным профилем при терапии неонатальной гипоксически-ишемической энцефалопатии

Аннотация:

Целью работы юыло уточнить эффективность пассивного контроля целевой температуры тела 33,0-35,5°С в качестве метода нейропротекции в комплексе терапии тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) у доношенных новорожденных. В сплошное проспективное исследование без предварительной рандомизации включен 51 новорожденный (28 (54,9%) девочек) с гестационным возрастом >37 нед, массой тела >2500 г, оценкой по шкале Sarnat 2-3-я ст. Всем детям при поступлении, через 24 ч и на 3-й сутки после восстановления нормотермии, а также на 5-е и 7-е сутки пребывания в отделении осуществлялся контроль системной гемодинамики, уровень сознания по шкале комы Глазго (GCS) с расчетом церебрального перфузионного давления. В результате не было выявлено значимых нарушений кислотно-щелочного равновесия; отмечалась стабильная гемодинамика по нормотензивному типу; удалось быстро уменьшить метаболические постишемические расстройства. У всех детей отмечалось прогрессивное уменьшение глубины комы. После восстановления нормотермии отмечались кратковременные реперфузионные изменения, которые, тем не менее, не приводили к повторному усугублению неврологического дефицита. Пассивная гипотермия является простым, безопасным, эффективным и экономически доступным методом нейропротекции у доношенных новорожденных. Ее применение позволяет значительно уменьшить реперфузионные нарушения, сопровождающие острый период ГИЭ у доношенных новорожденных.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.12-15. Библ. 25 назв.
Просмотров: 36