Роль полиморфизмов некоторых генов системы гемостаза в прогнозировании тяжести послеоперационного спаечного процесса у гинекологических больных

Аннотация:

Цель. Изучение роли полиморфизма гена XIII фактора свертывания крови (F13: G>T) в развитии послеоперационного спаечного процесса органов малого таза у гинекологических больных. Пациенты и методы. Обследованы 43 пациентки в возрасте от 25 до 42 лет, которые оперировались повторно на органах малого таза по поводу трубно-перитонеапьного бесплодия, доброкачественных овариальных новообразований, миомы матки. Больные были разделены на 2 группы. В группу 1 вошли 23 пациентки со среднетяжелой и тяжелой степенью спаечного процесса придатков матки, согласно классификации Американского общества фертильности, а в группу 2 - 20 больных с легкой и умеренной степенью. Все пациентки были обследованы на генетический полиморфизм XIII фактора свертывания крови (F13: G>T), а также другие полиморфизмы генов, кодирующие факторы свертывания крови и участвующие в процессе образования спаек: фибриноген (FGB: -455 G>A), II фактор (F2: 20210 G>A), V фактор (F5: 1691 G>A), ингибитор активатора плазминогена-1 (PAI-1: -675 5G>4G), VII фактор (F7: 10976 G>A). Также была исследована перитонеальная жидкость на содержание в ней фибриногена, Д-димера и активность плазминогена. Результаты. Склонность к гиперкоагуляции по данным тромбоэластометрии определяет и склонность к более выраженному послеоперационному спаечному процессу придатков матки. По содержанию фибриногена, Д-димера и активности плазминогена в перитонеапьной жидкости не получено достоверных различий для двух групп. Гомозиготный вариант мутантного аплеля гена фибринстабилизирующего фактора уменьшает тяжесть послеоперационного спаечного процесса. Ключевые слова: перитонеальная жидкость, полиморфизм генов гемостаза, послеоперационный спаечный процесс, факторы свертывания крови Проблема формирования послеоперационных спаек в малом тазу остается актуальной до настоящего времени в гинекологической практике. До сих пор требуют дальнейшего изучения некоторые аспекты как патогенеза, так и профилактики и лечения послеоперационных перито-неальных спаек.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.52-55. Библ. 13 назв.
Просмотров: 56