ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СТАНДАРТИЗИРОВАННОЙ МЕТОДИКИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ МИОМЭКТОМИИ

Аннотация:

Целью работы явился анализ опыта применения стандартизированной лапароскопической миомэктомии, у пациенток, планирующих беременность. Выполнено 85 лапароскопических миомэктомий. Разработаны и описаны основные хирургические этапы данной операции. На основании полученных данных можно заключить, что при наличии достаточного опыта и необходимого оснащения операционной, лапароскопическая миомэктомия является эффективным и безопасным видом хирургического лечения миомы у паценток планирующих беременность, сверхзадача которого — формирование полноценного, состоятельного рубца на матке. Миома матки является одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний, приводящих к нарушению репродуктивной функции у женщин. По данным различных исследований, частота миомы матки среди женщин репродуктивного возраста варьирует от 30 до 35%. У женщин моложе 20-30 лет миома матки встречается в 0,9-1,5% случаев. Отмечено, что миомой матки все чаще страдают женщины молодого возраста, что она часто сочетается с бесплодием, а у 20% женщин, страдающих бесплодием, миома матки является единственной патологией репродуктивной системы, обуславливающей инфертильность или невынашивание беременности. По другим данным, число случаев первичного бесплодия у больных с миомой матки составляет 18-24%, вторичного — 25-56%. Миома матки также может быть причиной бесплодия, обусловленного изменениями в эндо-и миометрии, гормональной функции яичников. При беременности и в родах миома матки приводит к ряду акушерских осложнений, таких как самопроизвольное преждевременное прерывание беременности, несвоевременное излитие околоплодных вод, патологии расположения и прикрепления плаценты, неправильному предлежанию и положению плода, плацентарной недостаточности, а также повышает риск хирургического вмешательства в связи с нарушением питания миоматозных узлов. В родах у таких женщин повышена частота развития аномалий сократительной деятельности матки, гипотонических и атонических кровотечений. Имеются данные о несостоятельности рубца и разрывах матки после миомэктомии во время беременности и родов.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2012
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.23-32. Библ. 31 назв.
Просмотров: 64